Трансплантація фекальної мікробіоти: новий метод лікування синдрому подразненого кишківника?

Біль, спазми, здуття живота, діарея, запор: синдром подразненого кишківника — це захворювання, яке характеризується рядом симптомів, пов'язаних з черевною порожниною, що з'являються та зникають протягом життя пацієнта. Ці симптоми можуть посилюватися через стрес, зміни емоційного стану та певні продукти харчування, що істотно впливає на якість життя пацієнтів. Якщо у людей, що страждають на цей синдром, немає анатомічних чи структурних проблем з кишківником, увагу звертають на мікробіоту кишківника.

Один донор із супермікробіотою?

Дослідники провели клінічне випробування, щоб перевірити ефективність трансплантації фекальної мікробіоти використовуючи зразки калу від одного чоловіка європеоїдної раси віком 36 років, який відповідав усім критеріям "супердонора": здоровий, з нормальним ІМТ (індекс маси тіла), регулярно займається спортом, народжений природним шляхом і мав грудне вигодовування. Більше того, він не приймав жодних ліків, протягом життя отримав лише три курси антибіотиків і регулярно приймав дієтичні добавки. У цьому клінічному дослідженні трансплантація фекальної мікробіоти виявилася ефективною у пацієнтів з синдромом подразненого кишківника. Проте ці результати спостерігалися лише через три місяці після трансплантації. Проте деякі питання ще потребують відповідей, зокрема щодо тривалості клінічного ефекту трансплантації. У поточному дослідженні дослідники продовжували спостерігати за цими пацієнтами протягом одного року.

Переваги все ще присутні через 1 рік

Більшість пацієнтів, які відреагували на трансплантацію фекальної мікробіоти через три місяці, зберегли свою відповідь через рік. Ще один обнадійливий результат також був виявлений: симптоми черевної порожнини, втома та якість життя значно покращилися порівняно з тими, що були через три місяці після трансплантації. Більше того, від 32% до 45% пацієнтів, залежно від групи, досягли повного одужання протягом року спостереження. Повний аналіз мікробіоти кишківника пацієнтів виявив зміни в профілі кишкових бактерій та значне зниження індексу дисбактеріозу.

На завершення, трансплантація фекальної мікробіоти від "супердонора" може відновити мікробіоту кишківника та зменшити симптоми у пацієнтів, які страждають на хворобу подразненого кишківника.

^{1. El- Salhy M, Hatlebakk JG, Gilja OH, et al. Efficacy of faecal microbiota transplantation for pa-tients with irritable bowel syndrome in a randomised, double- blind, placebo- controlled study. Gut. 2020;69(5):856- 867.}

Джерела

^{El-Salhy M, Kristoffersen AB, Valeur J, et al. Long-term effects of fecal microbiota transplantation (FMT) in patients with irritable bowel syndrome. Neurogastroenterol Motil. 2021;e14200.}