Мікробіота кишківника

Мікробіота кишківника: чому вона така важлива для вашого здоров’я?
Наш кишківник населяють трильйони бактерій,1 які мають дивовижну силу впливу на людський організм. Давайте розберемось, як працює мікробіота кишківника та чому про неї потрібно піклуватися! 

Створений 08 November 2022
Оновлений 20 February 2025
The Gut microbiota

Про цю статтю

Створений 08 November 2022
Оновлений 20 February 2025

Зміст

Зміст

Що таке мікробіота кишківника людини?

Ви, мабуть, вже чули про «мікрофлору кишківника». Так-от, по-науковому вона називається «кишкова мікробіота». Мікробіота складається з трильйонів (sidenote: мікроорганізми Живі організми занадто малі, щоб їх можна було побачити неозброєним оком. До них відносяться бактерії, віруси, гриби, археї, найпростіші і т.д., відомі під загальною назвою "мікроби". Джерело: What is microbiology? Microbiology Society. ) ,1  які населяють ваш кишківник. Серед них бактерії, віруси, грибки (зокрема дріжджі) і навіть паразити.

До речі, слова «мікробіота» та «мікробіом» часто вживаються як синоніми, проте вони мають різні значення. Термін «мікробіота» використовується, коли йдеться про мікроорганізми та відповідає на питання «хто там?», переважно про «особин», тоді як «мікробіом» вказує на їхній геном, «що в них усередині»,2 і відповідає на питання «що вони роблять», тобто яка їхня функція.

Кожен із нас має свою унікальну, як відбиток пальця,мікробіоту. Коли ви народжуєтесь, фекальні й вагінальні мікроорганізми, що передаються вашою матір’ю під час вагінальних пологів, або мікроорганізми навколишнього середовища в разі кесарського розтину,3 стають початком колонізації мікробіоти вашого кишківника.4 Для формування, урізноманітнення та стабілізації мікробіоти кишківника потрібно приблизно три роки.5 У дорослому віці6 склад мікробіоти залишається порівняно стабільним аж до старості, допоки вона знову зазнає глибоких змін і стане дещо збідненою.7

Чому мікробіота кишківника вкрай важлива для вашого здоров’я?

Мікробіоту кишківника можна вважати функціональним органом людського організму. Вона тісно взаємодіє з кишківником і відіграє чотири важливі ролі.

Сприяє травленню

допомагаючи із засвоєнням поживних речовин (цукрів, амінокислот, вітамінів тощо) клітинами кишечника або з ферментацією незначної кількості їжі. Під час процесів ферментації виробляються газ і численні метаболіти, зокрема коротколанцюгові жирні кислоти, справжнє «паливо» для клітин товстої кишки8.

Відіграє важливу роль у дозріванні травного тракту

беручи активну участь у виробленні шлунково-кишкового слизу, зрошенні клітин кишечника та ферментативній активності слизової оболонки9.

Працює як бар'єр

проти патогенних мікроорганізмів і токсинів.10 До того ж деякі бактерії виділяють протимікробні молекули проти (sidenote: патогенів Патоген - це мікроорганізм, який викликає або може викликати захворювання. Pirofski LA, Casadevall A. Q and A: What is a pathogen? A question that begs the point. BMC Biol. 2012 Jan 31;10:6. )  бактерій, тоді як інші стимулюють вироблення слизу, щоб захистити клітини кишечника від атак та уникнути шкідливого впливу на ваш організм.11

 

Відіграє захисну роль

у розвитку імунної системи людини. Бактерії кишкової мікрофлори беруть участь у дозріванні та активації клітин імунної системи кишківника, яка захищає вас від атак патогенних агентів, як-от бактерій і вірусів. Кишківник — це основний резервуар для імунних клітин у вашому організмі. Зі свого боку імунна система впливає на склад і різноманітність мікробіоти12.

Незбалансована мікробіота кишківника та пов’язані з нею захворювання

Що таке незбалансована мікробіота кишківника?

Склад мікробіоти кишечника характеризується високою різноманітністю (кількість різних видів, наявних в організмі людини) і чисельністю (загальна кількість наявних мікроорганізмів). Коли склад порушується то втрачається баланс, що призводить до  (sidenote: Дисбіоз Зазвичай визначається як зміна складу та функції мікробіоти, спричинена поєднанням факторів навколишнього середовища та індивідуальних особливостей людини. Levy M, Kolodziejczyk AA, Thaiss CA, et al. Dysbiosis and the immune system. Nat Rev Immunol. 2017;17(4):219-232.   ) ,13 який може супроводжуватися низкою захворювань у всьому організмі.

Дисбіоз як причина чи наслідок цих захворювань? Наукові дослідження поки що не дають однозначної відповіді на це питання.

    Давайте розглянемо деякі захворювання, пов’язані з дисбактеріозом кишківника: діарея, пов’язана з прийомом антибіотиків, дитячі коліки, гастроентерит, запальні захворювання кишківника (СРК) т.і.:

    • Дитячі кольки14 - вражають 20-25% немовлят у віці від 1 до 4 місяців.

    • Антибіотико-асоційована діарея - виникає у 5–35% пацієнтів, які приймають антибіотики.15

    • Діарея мандрівника виникає при споживанні зараженої їжі або при контакті з інфікованою особою. Післяінфекційний синдром роздратованого кишківника виникає у 3% - 17% інфікованих пацієнтів.16

    • Гастроентерит, як правило, доброякісний і найчастіше вірусний, є причиною понад 200 000 смертей дітей на рік у всьому світі.17

    • Ожиріння - найпоширенишше, дороге і серйозне хронічне захворювання, яким у 2016 році страждало 13% дорослого населення світу (11% чоловіків і 15% жінок).18

    • СРК є одним із найбільш функціональних розладів шлунково-кишкового тракту, що характеризується болем у животі та змінами у звичках дефекації (запор, діарея або чергування). Поширеність суттєво відрізняється між країнами.19

    • Хвороба Крона - це запальне захворювання кишківника, при якому запалення може локалізуватися на всіх етапах травної системи, від ротової порожнини до заднього проходу. Останні дослідження надають докази того, що мікробіота кишківника відіграє важливу роль в етіопатогенезі цього захворювання.20

    • Рак шлунка21 та колоректальний рак22  є двома видами раку шлунково-кишкового тракту, пов’язаними з дисбактеріозом кишкової мікробіоти.

    Але роль кишкової мікробіоти людини не обмежується кишківником: нещодавні дослідження показали, що кишкова мікробіота може відігравати роль не тільки в шлунково-кишковому тракті. Насправді кишкова мікробіота пов’язана з багатьма позакишковими захворюваннями: наприклад, акне,23 алергія,24 ожиріння,25 тривожні розлади,26 розлади аутистичного спектру26 …та це ще не все. Схоже, мікробіота кишківника також може бути пов’язана з нейродегенеративними захворюваннями, такими як хвороба Альцгеймера27 та Паркінсона.28 Насправді існує двонаправлений зв’язок між кишківником і мозком, який називається «вісь кишківник-мозок-мікробота», а кишкова мікробіота в свою чергу може впливати на це впливати. Ось тому ваш кишківник іноді називають вашим другим мозком.

    Як подбати про власну мікробіоту? 

    Ви можете впливати на це самостійно...

    Ви вже знаєте головну роль кишкової мікробіоти в здоров’ї людини. Тому варто потурбуватись про власну мікробіоту? Багато наукових досліджень піднімали питання про те, як уникнути будь-яких порушень у її складі та зберегти чисельність мікроорганізмів якомога збалансованими.29  Відповідь не така проста, бо необхідно залучити корисні бактерії чи дріжджі, щоб заповнити чи збагатити існуючу мікробіоту чи витіснити патогенів. Фактично, ідея полягає в тому, щоб вплинути на мікробіоту та допомогти їй функціонувати безперебійно, тим самим покращуючи здоров’я господаря.30

    Яким чином? У вас є кілька способів позитивно вплинути на баланс і різноманітність мікробіоти кишківника. Кожен з них має свої особливості:

    • Дієта: різноманітність і якість того, що ми їмо, сприяє балансу мікробіоти нашого кишківника.31,32 З іншого боку, погано збалансована дієта може вплинути на склад нашого кишківника та призвести до деяких захворювань.33  Важливо знати, яка їжа має корисний або негативний вплив, щоб підтримувати наш кишківник у тонусі!34

    • Пробіотики — це живі мікроорганізми, які при введенні в достатній кількості сприяють здоров’ю господаря.35,36 Більш детальну інформацію про те, як вони впливають на нашу мікробіоту для покращення здоров’я можете отримати на цій сторінці.

    • Пребіотики — це специфічні харчові волокна, які не перетравлюються у кишківнику, приносять користь здоров’ю бо вибірково використовуються як харчовий субстрат корисними мікроорганізмами в мікробіоті господаря.37,38 Деякі продукти особливо багаті пребіотиками, ось тому важливо звернути увагу на свій харчовий раціон. Коли їх додають до пробіотиків у певних продуктах, ми називаємо такі препарати симбіотиками.39

    • Трансплантація: кишкової мікробіоти може бути передана хворому для відновлення рівноваги екосистеми із кишковою мікробіою32  Цей терапевтичний підхід, відомий як трансплантація фекальної мікробіоти (ТФМ), підтверджений лише для лікування рецидивуючої хвороби, пов’язаної з Clostridioides difficile.32 Станом на цей час триває активне дослідження щодо оцінки впливу ТФМ на інші специфічні стани здоров’я, такі як хвороба Крона, виразковий коліт, синдром подразненого кишківника, або метаболічний синдром32 … Додаткову інформацію дивіться тут:

    O-в-ва! Ще одне...

    Тепер, коли ви прочитали все, що вам потрібно знати про кишкову мікробіоту - ви також маєте знати, що у вас є мікроорганізми по всьому тілу: у шкірі,40 y сечовивідних шляхах,41 у піхві,42 у ротоглотці,43 у вухаха,44 у ваших легенях45 та у кишківнику. Тобто, мікроорганізми, які населяють органи та їх частини відіграють величезну роль у їх функціонуванні та підтримці вашого здоров’я. 

    Інститут мікробіоти Biocodex присвячений освіті про мікробіоту людини, для широкої громадськості та медичних працівників, він не дає жодних медичних порад. Ми рекомендуємо вам проконсультуватися з медичним працівником, щоб відповісти на ваші запитання та вимоги.

    BMI 21.10
    Перелік джерел

    1 Ley RE, Peterson DA, Gordon JI. Ecological and evolutionary forces shaping microbial diversity in the human intestine. Cell. 2006 Feb 24;124(4):837-48.

    2 Ursell LK, Metcalf JL, Parfrey LW, et al. Defining the human microbiome. Nutr Rev. 2012;70 Suppl 1(Suppl 1):S38-S44.

    3 Callaway E. C-section babies are missing key microbes [published online ahead of print, 2019 Sep 18]. Nature. 2019;10.1038/d41586-019-02807-x. 

    4 Sandall J, Tribe RM, Avery L, et al. Short-term and long-term effects of caesarean section on the health of women and children. Lancet. 2018;392(10155):1349-1357.

    5 Bäckhed F, Roswall J, Peng Y, et al. Dynamics and Stabilization of the Human Gut Microbiome during the First Year of LifeCell Host Microbe. 2015;17(5):690-703.

    6 Yatsunenko T, Rey FE, Manary MJ, et al. Human gut microbiome viewed across age and geography. Nature. 2012 May 9;486(7402):222-7.

    7 Ragonnaud E, Biragyn A. Gut microbiota as the key controllers of "healthy" aging of elderly people. Immun Ageing. 2021 Jan 5;18(1):2. 

    8 Jandhyala SM, Talukdar R, Subramanyam C, et al. Role of the normal gut microbiota. World J Gastroenterol. 2015 Aug 7;21(29):8787-803.

    9 Tomas J, Wrzosek L, Bouznad N, B, et al. Primocolonization is associated with colonic epithelial maturation during conventionalization. FASEB J. 2013 Feb;27(2):645-55.

    10 Caballero S, Pamer EG. Microbiota-mediated inflammation and antimicrobial defense in the intestine. Annu Rev Immunol. 2015;33:227-56.

    11Sokol H. Microbiota and barrier effect. In: Marteau P, Dore J, eds. Gut Microbiota: A Full-Fledged Organ. Paris: John Libby Eurotext; 2017:65-71.

    12 Brandtzaeg P. Role of the Intestinal Immune System in Health. In:  Baumgart, Daniel C, eds. Crohn's Disease and Ulcerative Colitis: From Epidemiology and Immunobiology to a Rational Diagnostic and Therapeutic Approach. Springer International Publishing; 2017

    13 Levy M, Kolodziejczyk AA, Thaiss CA, et al. Dysbiosis and the immune system. Nat Rev Immunol. 2017;17(4):219-232.

    14 Perceval C, Szajewska H, Indrio F, et al. Prophylactic use of probiotics for gastrointestinal disorders in children. Lancet Child Adolesc Health. 2019 Sep;3(9):655-662.

    15 McFarland LV. Antibiotic-associated Diarrhea: Epidemiology, Trends and Treatment. Future Microbiol. 2008 Oct;3(5):563-78.

    16 Steffen R, Hill DR, DuPont HL. Traveler's diarrhea: a clinical review. JAMA. 2015 Jan 6;313(1):71-80. 

    17 Stuempfig ND, Seroy J. Viral Gastroenteritis. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls

    18 WHO. Fact sheets on obesity and overweight June 2021

    19 Oka P, Parr H, Barberio B, et al. Global prevalence of irritable bowel syndrome according to Rome III or IV criteria: a systematic review and meta-analysis. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020 Oct;5(10):908-917. 

    20 Aldars-García L, Marin AC, Chaparro M, et al. The Interplay between Immune System and Microbiota in Inflammatory Bowel Disease: A Narrative Review. Int J Mol Sci. 2021 Mar 17;22(6):3076.

    21 Nasr R, Shamseddine A, Mukherji D, et al. The Crosstalk between Microbiome and Immune Response in Gastric Cancer. Int J Mol Sci. 2020 Sep 9;21(18):6586. 

    22 Ranjbar M, Salehi R, Haghjooy Javanmard S, et al. The dysbiosis signature of Fusobacterium nucleatum in colorectal cancer-cause or consequences? A systematic review. Cancer Cell Int. 2021;21(1):194. 

    23 Dreno B, Dagnelie MA, Khammari A, et alThe Skin Microbiome: A New Actor in Inflammatory Acne. Am J Clin Dermatol. 2020 Sep;21(Suppl 1):18-24.

    24 Houghteling PD, Walker WA. From Birth to "Immunohealth," Allergies and Enterocolitis. J Clin Gastroenterol. 2015 Nov-Dec;49 Suppl 1(0 1):S7-S12

    25 Ley RE, Turnbaugh PJ, Klein S, et al. Microbial ecology: human gut microbes associated with obesity. Nature. 2006 Dec 21;444(7122):1022-3. 

    26 Maiuolo J, Gliozzi M, Musolino V, et al. The Contribution of Gut Microbiota-Brain Axis in the Development of Brain Disorders. Front Neurosci. 2021 Mar 23;15:616883. 

    27 Qian XH, Song XX, Liu XL, et al. Inflammatory pathways in Alzheimer's disease mediated by gut microbiota. Ageing Res Rev. 2021 Mar 9;68:101317.

    28 Lorente-Picón M, Laguna A. New Avenues for Parkinson's Disease Therapeutics: Disease-Modifying Strategies Based on the Gut Microbiota. Biomolecules. 2021 Mar 15;11(3):433. 

    29 ILSI Europe, 2013 Probiotics, Prebiotics and the Gut Microbiota. ILSI Europe Concise Monograph. 2013:1-32.

    30 Quigley EMM. Prebiotics and Probiotics in Digestive Health. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019;17(2):333-344.

    31 Tap J, Furet JP, Bensaada M, et al. Gut microbiota richness promotes its stability upon increased dietary fibre intake in healthy adults. Environ Microbiol. 2015 Dec;17(12):4954-64. 

    32 Quigley EMM, Gajula P. Recent advances in modulating the microbiome. F1000Res. 2020;9:F1000 Faculty Rev-46. Published 2020 Jan 27.

    33 Zmora N, Suez J, Elinav E. You are what you eat: diet, health and the gut microbiota. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2019 Jan;16(1):35-56

    34 Wilson AS, Koller KR, Ramaboli MC, et al. Diet and the Human Gut Microbiome: An International Review. Dig Dis Sci. 2020;65(3):723-740. 

    35 FAO/OMS, Joint Food and Agriculture Organization of the United Nations/ World Health Organization. Working Group. Report on drafting  guidelines for the evaluation of probiotics in food, 2002.

    36 Hill C, Guarner F, Reid G, et al. Expert consensus document. The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics consensus statement on the scope and appropriate use of the term probiotic. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2014;11(8):506-514.

    37 Gibson GR, Roberfroid MB. Dietary modulation of the human colonic microbiota: introducing the concept of prebiotics .J Nutr, 1995; 125:1401-12.

    38 Gibson GR, Hutkins R, Sanders ME, et al. Expert consensus document: The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics (ISAPP) consensus statement on the definition and scope of prebiotics. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2017;14(8):491-502.

    39 Markowiak P, Śliżewska K. Effects of Probiotics, Prebiotics, and Synbiotics on Human Health. Nutrients. 2017;9(9):1021.

    40 Bay L, Barnes CJ, Fritz BG, et al. Universal Dermal Microbiome in Human Skin. mBio. 2020;11(1):e02945-19. 

    41 Neugent ML, Hulyalkar NV, Nguyen VH, et alAdvances in Understanding the Human Urinary Microbiome and Its Potential Role in Urinary Tract Infection. mBio2020 Apr 28;11(2):e00218-20.

    42 Greenbaum S, Greenbaum G, Moran-Gilad J, et al. Ecological dynamics of the vaginal microbiome in relation to health and disease. Am J Obstet Gynecol. 2019 Apr;220(4):324-335.

    43 Radaic A, Kapila YL. The oralome and its dysbiosis: New insights into oral microbiome-host interactions. Comput Struct Biotechnol J. 2021 Feb 27;19:1335-1360.

    44 Xu Q, Gill S, Xu L, et al. Comparative Analysis of Microbiome in Nasopharynx and Middle Ear in Young Children With Acute Otitis Media. Front Genet. 2019;10:1176.

    45 Mathieu E, Escribano-Vazquez U, Descamps D, et alParadigms of Lung Microbiota Functions in Health and Disease, Particularly, in Asthma. Front Physiol. 2018 Aug 21;9:1168.