Трансплантація фекальної мікробіоти

Рівновага між «хорошими» і «поганими» бактеріями мікробіоти може бути порушена з багатьох причин. Цей дисбаланс, відомий як дисбіоз (sidenote: Дисбіоз Зазвичай визначається як зміна складу та функції мікробіоти, спричинена поєднанням факторів навколишнього середовища та індивідуальних особливостей людини. Levy M, Kolodziejczyk AA, Thaiss CA, et al. Dysbiosis and the immune system. Nat Rev Immunol. 2017;17(4):219-232.   ) , може викликати багато захворювань різного ступеня тяжкості. Трансплантація фекальної мікробіоти (також має назву “фекальна бактеріотерапія”) є можливим терапевтичним рішенням.

Трансплантація фекальної мікробіоти: багатовікове рішення

Пересадка калу - це давній метод лікування, оскільки його проводили в Китаї ще в 4 столітті! Хоча її ефективність була визнана європейськими науковими товариствами лише в 2013 році. На теперішній час вона показана лише при рецидивуючих інфекціях спричинених C. difficile, а її успішність становить 90% випадків.

Однак залучення мікробіоти до багатьох інших захворювань (запальні захворювання кишківника, діабет, ожиріння, нервово-психічні розлади тощо) свідчить про те, що показання до трансплантації фекальної мікробіоти (далі ТФМ) незабаром можуть бути розширені.

Процедура

Після відбору донор готується до процедури, приймаючи проносні засоби. Далі стілець донора розбавляють у стерильному розчині та фільтрують для введення реципієнту. Реципієнт приймає препарат, подібний до того, що використовується для колоноскопії, щоб усунути порушену мікробіоту. Існує кілька шляхів введення калу: введення зонда через ніс в шлунок або дванадцятипалу кишку, колоноскопія, клізма або, рідше, прийом гастрорезистентних капсул. Пацієнт сам вирішує зі своїм лікарем, який шлях найкраще відповідає його ситуації.