Сечова мікробіота

Що таке сечова мікробіота і чому вона така важлива для нашого здоров’я?

Сечовивідні шляхи людини населені численними мікроорганізмами, які можуть відігравати захисну роль для нашого здоров’я¹. Будь-яке зменшення різноманітності сечової флори може збільшити ризик захворювання². Хоча довго вважалося, що сеча є стерильною, останні наукові дослідження показали, що це не так². Читайте далі, щоб дізнатися про досягнення в дослідженні мікробіоти сечі.

Про цю статтю

Створений 03 November 2022

Оновлений 31 January 2025

Зміст

Що таке мікробіота сечі людини?

Мабуть, ви чули про мікробіоту сечі менше, ніж про її більш відомих сусідів, кишкову та вагінальну мікробіоти. Це не дивно, оскільки це менш багате та різноманітне середовище³, роль якого ще потребує досліджень.¹

Результати недавніх досліджень показали, що сечовивідні шляхи є місцем життя унікальної мікробіоти.^4,5 Бактеріологічний аналіз мочі, заснований на виділенні чистих культур мікроорганізмів, зазвичай використовується для виявлення патогенів, відповідальних за розвиток інфекцій сечовивідних шляхів (ІСШ), наприклад, Escherichia coli.

Нові технології виявлення мікроорганізмів дозволили знайти інші види бактерій у складі мікробіоти сечовивідних шляхів. Частіше всього виявляють представників роду Lactobacillus і, в меншій мірі, Gardnerella, Streptococcus і Corynebacterium.³ Також виявлені різні спільноти грибів.⁶

Кількість досліджень у цій галузі залишається обмеженою, але склад мікробіоти сечі жінок відрізняється від мікробіоти чоловіків⁷, що не дивно, враховуючи анатомічні та гормональні відмінності між двома статями.

Чому мікробіота сечі відіграє важливу роль у нашому здоров’ї?

Мікроорганізми, що населяють мікробіоту сечовивідні канали, можуть відігравати захисну роль для нашого здоров’я.¹ Однак за певних умов вони також можуть впливати на інфекції сечовивідних шляхів.²

Було описано кілька механізмів: наприклад, бактерії родів Lactobacillus і Streptococcus виділяють молочну кислоту, яка, як вважають, відіграє захисну роль проти патогенів.⁸ Молочна кислота знижує рН сечі (≈ 4,5), створюючи мікросередовище, вороже для більшості хвороботворних бактерій.

Крім того, Lactobacillus виробляє додаткові речовини, антибактеріальні метаболіти, такі як перекис водню, які також захищають від патогенів.⁹ Як і мікробіота кишківника, мікробіота сечі діє як бар’єр проти патогенів.¹

З якими захворюваннями пов’язана незбалансована мікробіота сечі?

Так само як і з іншими мікробіотами (мікробіота кишківника, мікробіота легенів тощо), коли порушується склад мікробіоти сечі, виникає дисбаланс, або «дисбіоз»⁹. Дослідження, що порівнюють мікробіоту сечі здорових суб’єктів із мікробіотою сечі пацієнтів, які страждають на різні захворювання сечової системи, виявили зв’язок між цими захворюваннями та складом мікробіоти сечі.

Фактично, дослідження, опубліковані на сьогоднішній день, продемонстрували чітку роль мікробіоти сечі в інфекціях сечовивідних шляхів (ІСШ).^8,10 Наприклад, зменшення різноманітності мікробіоти сечі може бути фактором ризику інфекцій сечовивідних шляхів.¹¹

Крім того, такі розлади, як нетримання сечі,¹² інтерстиціальний цистит,¹³ та інфекції, що передаються статевим шляхом¹⁴, також були пов’язані зі зміненою мікробіотою сечі.

02.03.2023 Що ви чули про "дисбіоз"? Детальніше

Як ми можемо подбати про нашу мікробіоту? Ми можемо на це безпосередньо впливати.

Дієта: загальновідомо, що харчові фактори можуть впливати на ризик інфекцій сечовивідних шляхів. Деякі харчові та дієтичні продукти (такі як журавлинний сік або кисломолочні продукти, що містять пробіотики) можуть допомогти знизити ризик рецидиву інфекції шляхом регулювання мікробіоти.⁸
Пробіотики: пероральні та вагінальні пробіотики успішно знижують частоту рецидивів ІСШ.¹⁵
Вода: пити багато води важливо, але дослідники ще не підтвердили, що це може вилікувати ІСШ.¹

Вся інформація в цій статті взята з авторитетних наукових джерел. Однак, слід враховувати, що подана інформація не є вичерпною. Нижче наведено перелік використаних джерел інформації.

Перелік джерел

^{1 Whiteside SA, Razvi H, Dave S, et al. The microbiome of the urinary tract--a role beyond infection. Nat Rev Urol. 2015 Feb;12(2):81-90.}

^{2 Morand A, Cornu F, Dufour JC, et al. Human Bacterial Repertoire of the Urinary Tract: a Potential Paradigm Shift. J Clin Microbiol. 2019 Feb 27;57(3).}

^{3 Brubaker L, Wolfe AJ. The female urinary microbiota, urinary health and common urinary disorders. Ann Transl Med. 2017 Jan;5(2):34.}

^{4 Hilt EE, McKinley K, Pearce MM, et al. Urine is not sterile: use of enhanced urine culture techniques to detect resident bacterial flora in the adult female bladder. J Clin Microbiol. 2014 Mar;52(3):871-6.}

^{5 Pearce MM, Hilt EE, Rosenfeld AB, et al. The female urinary microbiome: a comparison of women with and without urgency urinary incontinence. mBio. 2014 Jul 8;5(4):e01283-14.}

^{6 Ackerman AL, Underhill DM. The mycobiome of the human urinary tract: potential roles for fungi in urology. Ann Transl Med. 2017 Jan;5(2):31.}

^{7 Lewis DA, Brown R, Williams J, et al. The human urinary microbiome; bacterial DNA in voided urine of asymptomatic adults. Front Cell Infect Microbiol. 2013 Aug 15;3:41.}

^{8 Aragón IM, Herrera-Imbroda B, Queipo-Ortuño MI, et al. The Urinary Tract Microbiome in Health and Disease. Eur Urol Focus. 2018 Jan;4(1):128-138.}

^{9 Levy M, Kolodziejczyk AA, Thaiss CA, et al. Dysbiosis and the immune system. Nat Rev Immunol. 2017;17(4):219-232}

^{10 Antunes-Lopes T, Vale L, Coelho AM, et al. The Role of Urinary Microbiota in Lower Urinary Tract Dysfunction: A Systematic Review. Eur Urol Focus. 2020 Mar 15;6(2):361-369.}

^{11 Horwitz D, McCue T, Mapes AC, et al. Decreased microbiota diversity associated with urinary tract infection in a trial of bacterial interference. J Infect. 2015 Sep;71(3):358-367.}