Функціональні шлунково-кишкові розлади

Мікробіота пацієнтів з синдромом роздратованого кишківника менш різноманітна і налічує більшу кількість ентеробактерій, але з меншим вмістом біфідобактерій та лактобактерій. Функціональні шлунково-кишкові розлади характеризуються зниженим виробництвом бутирату і підвищеним виробництвом оцтової і пропіонової кислот, які пов'язані зі здуттям живота. Біль у животі, діарея, закреп є іншими симптомами цих розладів. Згідно досліджень у США 20% населення уражені цим захворюванням¹⁴.

Суперечливі ефекти

Синдром роздратованого кишківника є єдиним захворюванням, крім виразкового коліту, для якого вивчалося лікування за допомогою пересадки фекальної мікробіоти в клінічних випробуваннях¹⁴. Одне з них показало зменшення дискомфорту в кишківнику, болю в животі і метеоризму у реципієнтів трансплантата. Однак результати варіювалися в залежності від вихідного характеру кишкової мікробіоти: у тих, хто найкраще реагував на пересадку фекальної мікробіоти, спочатку був високий вміст стрептококів. У них спостерігалося збільшення біорізноманіття. 

Інші дослідження підтверджують збільшення різноманіття і кількості мікробіоти після введення капсул з фекаліями. Однак пацієнти повідомляли про поліпшення симптомів, коли отримували ... плацебо! Хоча ці результати не підривають ефективність ТФМ у людей з функціональними шлунково-кишковими розладами. На думку дослідників, необхідні точні аналізи мікробіоти до і після трансплантації.

А як щодо закрепів?

Закреп, потенційно пов'язаний з дисбактеріозом кишківника, був у центрі уваги кількох робіт, спрямованих на оцінку ефективності ТФМ¹³. Дослідження, проведене приблизно на шестидесяти дорослих із закрепами, в якому порівнювалося стандартне лікування з 6 курсами ТФМ, показало, що останній викликає значне покращення симптомів і транзиту і у більш загальному плані сприяв підвищенню якості життя¹⁵. Ці обнадійливі результати все ще потребують підтвердження: дослідження тривають зі специфічними штамами, лактобактеріями і біфідобактеріями¹³.