Мікробіота уретри: краще розуміння чоловічих інфекцій сечовивідних шляхів
Уретрит зазвичай спричиняють добре відомі бактерії. Серед них гонококи, відповідальні за небезпечну «гонорею». Однак сечовивідні шляхи мають власну мікробіоту, яку ще належить дослідити! Саме так дослідники виявили¹ й інші бактерії, потенційно причетні до цієї інфекції сечовивідних шляхів у чоловіків, які відрізняються залежно від сексуальної орієнтації.
Джерела
Ця стаття базується на науковій інформації en_sources_text_end
Про цю статтю
Уретрит – це запалення уретри, трубки, через яку сеча виходить із сечового міхура. У чоловіків він проявляється відчуттям печіння при сечовипусканні, свербежем і аномальними виділеннями. Його може спричиняти інфекція, що передається статевим шляхом (ІПСШ), викликана бактерією, зазвичай Neisseria gonorrhoeae (гонокок), а іноді Chlamydia trachomatis чи Mycoplasma genitalium, або рідше вірусами, такими як герпес. Однак до половини випадків негонококового уретриту вважаються «ідіопатичними», тобто причина невідома. Або уретрит неінфекційний, що трапляється рідко, або збудник не ідентифікований. У разі сумніву лікарі зазвичай призначають антибіотик. Але такий нецілеспрямований підхід може призвести до неналежного чи надмірного лікування, яке, своєю чергою, може змінювати мікробіоту.
Детальний погляд на мікробіоту уретри чоловіків з ідіопатичним уретритом
Нещодавні дослідження також свідчать, що збудники, відповідальні за негонококовий уретрит у чоловіків, які мають статеві контакти з жінками (ЧСЖ), не такі самі, як у тих, хто має статеві контакти з чоловіками (ЧСЧ). Тому австралійські дослідники прагнули визначити, які бактерії, окрім уже відомих, можуть сприяти інфекції в людини, з урахуванням їхніх сексуальних практик. Для цього вони проаналізували мікробіоту уретри та сечовивідних шляхів приблизно ста чоловіків (ЧСЖ та ЧСЧ) із симптомами ідіопатичного уретриту та порівняли їх із приблизно сотнею чоловіків без уретриту як «контрольною» групою.
Що таке негонококовий уретрит?
Негонококовий уретрит – це інфекція, що передається статевим шляхом (ІПСШ). Вона характеризується запаленням уретри із симптомами, що включають відчуття печіння при сечовипусканні, свербіж і аномальні виділення з статевого члена. Інфекцію можуть спричиняти різні бактерії, а рідше – віруси. Негонококовий уретрит не спричинений гонореєю.²
Питання бактеріального роду й сексуальної орієнтації
Науковці виявили, що бактерія Haemophilus influenzae, яка природно колонізує мікробіоту носоглотки (тобто носа та горла), була численнішою в мікробіоті уретри ЧСЧ з ідіопатичним уретритом. Дослідники вважають, що ця інфекція може передаватися через оральний секс без презерватива. Науковці також виявили більше бактеріального роду Corynebacterium в уражених ЧСЖ, що виявилося несподіваним, оскільки він вважається нормальним для чоловічої статевої мікробіоти. Автори припускають, що деякі з цих видів можуть ставати патогенними при надмірному розмноженні. Інші бактеріальні роди, такі як Ureaplasma, Escherichia, деякі стрептококи та один стафілокок, також були численнішими в сечовій і уретральній мікробіоті уражених чоловіків. Науковці вважають, що вони теж можуть сприяти розвитку уретриту.
Надія на більш цілеспрямоване лікування чоловічого уретриту
Виявлення цих нових бактерій дає надію пацієнтам. Завдяки цим новим бактеріям дослідники тепер можуть визначати можливі причини негонококового інфекційного уретриту залежно від сексуальної орієнтації пацієнтів. Якщо ці результати підтвердяться, лікарі зможуть пропонувати своїм пацієнтам більш цілеспрямоване лікування. Маленький крок для науки, великий стрибок для інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ)?
