Lupus - bir otoimmün hastalıktır
Sistemik veya yaygın lupus eritematoz olarak da adlandırılan lupus bir otoimmün hastalıktır. Bu rahatsızlıkta gastrointestinal mikrobiyotanın rolü olabilir.
en_sources_title
en_sources_text_start en_sources_text_end
Bölümler
Bu makale hakkında
Lupus hastası olan kişilerin sayısını belirlemek güçtür. Tüm dünyadaki prevalansının her 100.000 kişide 10 ile 150 kişi arasında değiştiği ve çoğunluğun kadın olduğu tahmin edilmektedir (%85).
Bağışıklık sistemi kendi hücrelerine saldırdığında
Bilinmeyen nedenlerden dolayı lupus hastası insanlardaki bağışıklık sistemi tüm dokuları etkileyebilen inflamatuar reaksiyonlara ve lezyonlara yol açan antikorlar üretir. Lupus çok farklı semptomlara neden olur: kütan erupsiyonlar, eklem ağrısı, göz kuruluğu, saç dökülmesi, tromboz, ateş, plörezi (akciğer zarı iltihabı) ve perikardit. Hastalık remisyon evreleri ile dönüşümlü olarak çeşitli süre ve yoğunlukta ataklar ile ilerler. Lupusun tanısı kan testi ile teyit edilir ve hasarın ölçüsü görüntüleme teknikleri ile ölçülür.
Yatkın hale getiren faktörler ancak bilinmeyen neden
Lupusun nedeni hala bir sır olarak kalsa da yatkınlaştırıcı bazı faktörler tanımlanmıştır: östrojen, genetik bir yatkınlık, bazı ilaçlar, UV ışınları, stres ve bazı virüsler (Epstein-Barr virüs). Araştırma çalışmaları bağırsak mikrobiyotasının rolünü de incelemiştir. Gerçekten de remisyon evresinde lupus hastalarında bir denge bozukluğu (disbiyozis) gözlemlenmiştir. Mikrobiyota oto-antikorların üretiminde bile rol oynuyor olabilir.
Atakları azaltın ve aralarını uzatın
Hiçbir ilaç lupusu tedavi etmez. Ancak çeşitli moleküllerin birleştirilmesi (hastalığın şiddetine bağlı olarak steroid dışı anti-inflamatuarlar, sıtma ilaçları, kortikosteroidler, immünosupresanlar, ve monoklonal antikorlar) atakları hafifletir, komplikasyonları sınırlandırır ve remisyon süresini uzatır. Aynı zamanda daha az sert uzun süreli tedaviler nüksetmeyi önler.
Mikrobiyotanın rolü teyit edilirse, mikrobiyotayı beslenme veya probiyotikler ile modüle etmek umut vaat eden bir tedavi opsiyonu olabilir.
- Le lupus systémiques, Orphanet
- Lupus systémique, Société Nationale Française de Médecine Interne (SNFMI)
- Hevia A, Milani C, López P, et al. Intestinal dysbiosis associated with systemic lupus erythematosus. MBio 2014 ; 5 : e01548-14.
- Zhang H, Liao X, Sparks JB, et al. Dynamics of Gut Microbiota in Autoimmune Lupus. Applied and Environmental Microbiology, 2014 ; 80(24), 7551–7560.
- Ruff W, Viera S, Kriegel M. The role of the gut microbiota in the pathogenesis of antiphospholipid syndrome. Curr Rheumatol Rep 2015 ; 17 : 472.