Akne ve mi̇krobi̇yota
Ergenlik sırasında çok yaygın bir cilt hastalığı olan akneye (sivilce) cilt mikrobiyotasında aşağıdaki bakterinin lehine denge bozuklukları ile ilişkili hormonal değişiklikler neden olur: Propionibacterium acnes
en_sources_title
en_sources_text_start en_sources_text_end
Bölümler
Bu makale hakkında
Vakaların %95'inde yüzde görülse de akne lezyonları sırtta, boyunda ve göğsün ön kısmında da görülebilir. Özellikle kadınlar olmak üzere yetişkinlerin dörtte birini etkiler.
Çeşitli lezyonlar
Akne, saçı sebum üreten bir salgı bezi ile birleştiren saç folikülü hastalığıdır. Bu cilt sorunu, evresine bağlı olarak farklı lezyon türleri ile kendini gösterir: siyah noktalar ve beyaz noktalar aknenin ilk evresidir; daha sonra papüller ve püstülller inflamatuar evreye karşılık gelir.
Cilt mikrobiyotasının rolü
Genetik, hormonlar ve hijyen... Aknenin birçok nedeni bulunur ancak bunların hepsinin ortak bir noktası vardır: ortaya çıkmasında Propionibacterium acnes bakterisinin rolü olması. Ciltte doğal olarak bulunan bu bakteri fazla sebum etkisi altında çoğalır ve cilt mikrobiyotasında bir denge bozukluğuna yol açar. Cilt bu lokal disbiyozise tepki göstererek enflamasyon oluşturur.
Kronik cilt hastalıklarının çoğunlukla başka problemlerle ilgili olduğu artık iyi bilinmektedir. Aknede de durum budur: akneli insanlarda fonksiyonel gastrointestinal rahatsızlıklar ile ilişkili ciddi bir depresyon, stres ve anksiyete prevalansı vardır. Mevcut varsayım lokal ve sistemik disbiyozislere ve inflamasyona yol açan "bağırsak-beyin-cilt" aksındaki değişmiş etkileşimleri seçmektedir.
Kişiye özel tedavi
Akne tedavisi aknenin şiddetine ve fizyolojik etkisine bağlıdır. İyi bir hijyen ile birlikte topikal ve/veya oral tedaviler (antibiyotikler veya isotretinoin) iyi sonuçlar verir. Ancak, antibiyotik direncinin ortaya çıkmasıyla güvenli ve etkili bir alternatif arayışı gerekli hale gelmiştir. Yıllar boyunca tedavi amaçlı olarak probiyotikler (lokal veya oral) araştırılmıştır. Bazıları cilt bariyerinde, cilt hassasiyetinde, nemlilik ve epiderminin fonksiyonları üzerinde lactobacillus'ların (Lactobacillus acidophilus ve Lactobacillus paracasei) faydalı olduğunu göstermiştir.
- Bowe W, Patel NB, Logan AC. Acne vulgaris, probiotics and the gut-brain-skin axis: from anecdote to translational medicine. Benef Microbes. 2014;5(2):185-199.
- Wang Y, Kuo S, Shu M, et al. Staphylococcus epidermidis in the human skin microbiome mediates fermentation to inhibit the growth of Propionibacterium acnes: implications of probiotics in acne vulgaris. Appl Microbiol Biotechnol. 2014;98(1):411-424.
- Peguet-Navarro J, Dezutter-Dambuyant C, Buetler T, et al. Supplementation with oral probiotic bacteria protects human cutaneous immune homeostasis after UV exposure-double blind, randomized, placebo controlled clinical trial. Eur J Dermatol 2008 ; 18 : 504-11.
- Gueniche A, Philippe D, Bastien P, et al. Randomised double-blind placebo-controlled study of the effect of Lactobacillus paracasei NCC 2461 on skin reactivity. Benef Microbes 2014 ; 5 : 137-45.
- Philippe D, Blum S, Benyacoub J. Oral Lactobacillus paracasei improves skin barrier function recovery and reduces local skin inflammation. Eur J Dermatol 2011 ; 21 : 279-80.