Karaciğer hastalıkları
Bazı karaciğer hastalıklarının oluşmasında büyük rolü olan bağırsak mikrobiyotası önemi bir tedavi hedefi haline gelebilir.
en_sources_title
en_sources_text_start en_sources_text_end
Bölümler
Bu makale hakkında
Karaciğer hastalıkları (hepatopatiler) bir tarafta mülayim ve geri çevrilebilir olan steatozdan, karaciğer enflamasyonu (NASH), hepatit, fibroz, siroz ve en sonunda hepatoselüler karsinoma (karaciğer kanseri) kadar çok farklı ciddiyet ve şiddette kendini gösterir. Daha az ciddi olanlarında asemptomatik olan karaciğer hastalıklarında sarılık, mide bulantısı ve ilerlemiş olanlarda ateş görülebilir.
Aşırı alkol tüketimi beslenmeye dayalı karaciğer hastalığının (alkolik karaciğer hastalıkları veya ALD) bilinen nedenidir ancak aşırı kilo ve obezite daha az bilinmektedir. Bunların neden olduğu metabolik steatoz (veya NAFLD) sanayileşmiş ülkelerde kronik karaciğer hastalıklarının birinci nedenidir.
Bağırsak disbiyozisi, karaciğer hastalığında eş-faktör
Bu risk faktörleri tek başlarına hepatopatiyi tetiklemek için yeterli değil gibi görünmektedir. Bağırsak mikrobiyotasında bir denge bozukluğu olmasının da rolü vardır. Bunun kanıtı ise, nedeni ne olursa olsun karaciğer hastalığı olan tüm insanlarda disbiyozis ve bağırsak bariyerinde bir değişiklik görülmesidir. Karaciğer hasarı ne kadar ciddiyse, disbiyozis o kadar barizdir.
Probiyotikler, prebiyotikler ve dışkı nakli; umut veren üç araştırma alanı
Karaciğer hastalığı için şu andaki tedaviler, değişik karmaşıklıkta tıbbi tedaviler (ilaç, karaciğer nakli) ile birlikte veya bunlar olmadan yaşam tarzı ve beslenme değişiklikleri (kilo kaybı ve fiziksel aktivite) içerir.
Mikrobiyotanın rolü artık nettir dolayısıyla mikrobiyotayı prebiyotikler, probiyotikler ve dışkı nakli ile değiştirmek önleme ve tedavi etme alanındaki araştırmalar için umut vaat eden bir yol oluşturmaktadır.
- Lemoine M. Stéatopathie métabolique: définition et histoire naturelle. Gastroentérologie Clinique et Biologique. mai 2009 ; Volume 33, n° 5 pages 398-404.
- Ley RE, Turnbaugh PJ, Klein S, et al. Microbial ecology: human gut microbes associated with obesity. Nature. 2006 ; 444 : 1022-3.
- Zhu L, Baker SS, Gill C, et al. Characterization of gut microbiomes in nonalcoholic steatohepatitis (NASH) patients: a connection between endogenous alcohol and NASH. Hepatology. 2013 ; 57 : 601-9.
- Le Roy T, Llopis M, Lepage P, et al. Intestinal microbiota determines development of non-alcoholic fatty liver disease in mice. Gut. 2013 ; 62 : 1787-94.
- Henao-Mejia J, Elinav E, Jin C, et al. Inflammasome mediated dysbiosis regulates progression of NAFLD and obesity. Nature. 2012 ; 482 : 179-85.
- Bull-Otterson L, Feng W, Kirpich I, et al. Metagenomic analyses of alcohol induced pathogenic alterations in the intestinal microbiome and the effect of Lactobacillus rhamnosus GG treatment. PLoS One. 2013 ; 8 : e53028.
- Yan AW, Fouts DE, Brandl J, et al. Enteric dysbiosis associated with a mouse model of alcoholic liver disease. Hepatology 2011 ; 53 : 96-105.
- Szabo G. Gut-liver axis in alcoholic liver disease. Gastroenterology 2015 ; 148 : 30-6.