Пробиотики как потенциальное лечебное средство
Не являясь частью стандартного лечения гастроэнтерита, пробиотики7 тем не менее могут играть определенную роль в лечении пациентов с острой диареей при условии, что входящие в их состав штаммы обладают доказанной эффективностью в отношении симптомов болезни.
- Узнайте все о микробиоте
- Микробиота и связанные с ней расстройства
- Позаботьтесь о своей микрофлоре
- Публикации
- Об институте
Раздел специалистов здравоохранения
Найдите здесь свое выделенное местоen_sources_title
en_sources_text_start en_sources_text_end
Делиться - значит заботиться
Возможно, эта тема заинтересует ваших друзей. Почему бы не поделиться ею?
Разделы
Об этой статье
За последние несколько лет частота применения пробиотиков значительно увеличилась. Во многом данной тенденции способствует возросшее число работ, посвященных этим «благотворным» микроорганизмам. Однако не все микроорганизмы можно называть «пробиотиками»: они должны уметь выживать в ЖКТ, выдерживать воздействие желудочной кислоты и пищеварительных ферментов, временно заселять кишечник и обладать доказанной эффективностью. Этот термин применим лишь к тем микроорганизмам, которые устойчивы к разрушению, безвредны для человеческого организма и способны облегчать симптомы заболевания. Обычно они продаются в виде пищевых добавок или лекарственных средств, в зависимости от эффективности в отношении облегчения симптомов и степени их безопасности. В их состав входит один или несколько штаммов или комбинация нескольких видов, и они выпускаются в разных формах: в капсулах, порошках для приготовления раствора, диспергируемых порошках для приема внутрь, таблетках и т. д.
Два основных вида
Обзор научной литературы с целью оценки применения пробиотиков в профилактике и лечении желудочно-кишечных расстройств у детей показал, что их польза специфична для каждого штамма и зависит от типа инфекции8. В настоящее время два микроорганизма представляются эффективными в отношении симптомов гастроэнтерита с точки зрения сокращения длительности их проявления: дрожжи Saccharomyces boulardii, а также бактерии Lactobacillus rhamnosus GG (LGG). В более широком смысле эти пробиотики, как представляется, ослабляют симптомы, особенно при использовании на ранней стадии инфекции, и если последняя имеет вирусное происхождение. В случае диареи, спровоцированной антибиотиками, S. boulardii и L. rhamnosus GG также могут оказывать благотворное влияние. Однако при профилактике рецидивов инфекций, обусловленных Clostridium difficile, и диареи путешественников влияние на симптомы оказывает, судя по всему, только S. boulardii.
Более быстрое восстановление!
В случае гастроэнтерита, вызванного ротавирусом, эти пробиотики сокращают длительность эпизода на один-два дня2. Они способствуют снижению количества молекул, поддерживающих воспалительный процесс, стимулируют иммунный ответ и способствуют пролиферации и/или миграции клеток кишечника, отвечающих за транспорт питательных веществ, и тем самым облегчают усвоение глюкозы и, как следствие, воды. Помимо профилактики диареи у детей, получающих антибиотики или находящихся на госпитализации, эти штаммы (S. boulardii в числе прочих) предотвращают 85 % эпизодов диареи, связанных с употреблением зараженной пищи или воды9 (диарея путешественников). Для эффективности профилактики прием пробиотиков следует начинать за несколько дней до отъезда и продолжать в течение всего путешествия и даже после.
2 Beaugerie L, Sokol H. Acute infectious diarrhea in adults: epidemiology and management. Presse Med. 2013 Jan
7 Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Продовольственной и сельскохозяйственной организации ООН (ФАО), пробиотики представляют собой «живые микроорганизмы, которые при приеме в достаточном количестве приносят пользу здоровью организма хозяина».
8 Hojsak I. Probiotics in Children: What Is the Evidence? Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr. 2017 Sep
9 Mc Farland LV. Are probiotics and prebiotics effective in the prevention of travellers’ diarrhea: A systematic review and meta-analysis. Travel Med Infect Dis. 2018 Sep 29.
19 Steffen R et al. Traveler’s diarrhea: a clinical review. JAMA. 2015 Jan 6