А что же с микробиотой кишечника?

Независимо от конкретного вирусавозбудителя, вирусный гастроэнтерит приводит к уменьшению видового разнообразия микробиоты кишечника и способствует размножению трех видов¹²: Prevotella, Staphylococcus и Atopobium. Возникающий в результате дисбаланс (именуемый «дисбиозом кишечника») приводит к появлению ряда симптомов у пациентов. Например, обильная диарея, которая характерна для ротавирусного гастроэнтерита, является следствием дезорганизации микробиоты, что приводит к разрушению микробного барьера.

Значит ли это, что микробиота кишечника – и друг и враг?

Только лишь дисбиоз не объясняет всю картину: например, норовирус может объединяться с «комменсальными» бактериями (то есть полезными и естественными для микробиоты) или действовать вместе с «вредоносными» бактериями (патогенами) и вызывать воспаление. Поэтому организм производит естественные противовирусные вещества, такие как интерфероны. Однако в результате сильной стимуляции эти вещества обращаются против организма и атакуют его, тем самым вызывая серьезные поражения кишечника. Базовые механизмы, регулирующие взаимодействие между этими участниками процесса, до сих пор мало изучены и являются предметом многих исследований. Однако отношения между норовирусом и микробиотой кишечника также могут быть благотворными: эксперименты на мышах показали, что спровоцированный антибиотиками дисбиоз кишечника может предупреждать или смягчать норовирусную инфекцию.

Роль генетики

Эти результаты исследований показывают нам сложный характер отношений, существующих между вирусами из окружающей среды и микроорганизмами, живущими в нашем кишечнике. На самом деле они, судя по всему, зависят от: наших генов. Согласно исследованиям, проведенным на грызунах, мы не равны, когда речь идет о борьбе с норовирусными инфекциями: существует индивидуальная восприимчивость, которая обусловлена нашим набором генов, кишечной микробиотой и наличием сопутствующих инфекций, что приводит к большому разнообразию симптомов и отдаленных последствий