Когда микробиоту кишечника атакуют бактерии и паразиты

Почему одни люди особенно восприимчивы, тогда как другие более устойчивы? «Это зависит от микробиоты», – отвечают ученые, чьи исследования подчеркивают влияние взаимодействия между инвазивными патогенами и микроорганизмами, живущими в нашем кишечнике.

Неравный бой

Чтобы понять процесс инфицирования энтеропатогенными бактериями, исследователи проанализировали механизмы, которые использует организм для борьбы с колонизацией пищеварительного тракта бактерией Salmonella typhimurium¹⁴, вызывающей пищевое отравление с диареей, порой серьезное, хотя и кратковременное. Первый механизм вступает в действие в желудке, где кислотная среда разрушает от 95 до 99 % попадающих внутрь (с пищей) бактерий. Бактериям, сумевшим достичь кишечника, пока рано праздновать победу: они могут размножаться только тогда, когда уровень сопротивления колонизации позволяет это делать. Однако последнее зависит от индивидуального для каждого человека состава микробиоты кишечника, обладающей арсеналом средств для борьбы с этой колонизацией, включая секрецию компонентов, блокирующих размножение и вирулентность вторгшегося микроорганизма, конкуренцию за одни и те же участки связывания, создание бедной кислородом среды, неблагоприятной для размножения и т. д

Ожесточенная борьба

И наши защитные силы не сказали еще своего последнего слова: бактерии должны присутствовать в достаточном количестве, чтобы вызвать диарею, и это происходит только в промежутке от 12 до 36 часов (иногда 72 часов в зависимости от количества попавших внутрь бактерий), после того как они преодолели кишечный барьер. Как показали исследования на животных моделях, S. typhimurium осуществляет это путем секреции токсичных веществ, что позволяет данному микроорганизму достигать слизистой оболочки, а затем подслизистого Когда микробиоту кишечника атакуют бактерии и паразиты слоя. Организм реагирует, вытесняя инфицированные клетки кишечника, тем самым уменьшая количество патогенных бактерий в тканях в 100 раз, и запускает выраженный воспалительный ответ, который воздействует на врага двумя способами: сокращает бактериальную нагрузку в организме и служит топливом для оставшихся бактерий.

Отдаленные последствия

Есть и еще один враг: Giardia lamblia. Заражение людей этими простейшими происходит через употребление загрязненной воды или пищи. Хотя в развитых странах частота лямблиоза не превышает 7 %, в развивающихся странах она может достигать 30 %. В большинстве случаев инфекция проходит за несколько недель, но иногда может длиться несколько месяцев и становится хронической. В настоящее время вакцины нет, а имеющиеся методы лечения разнятся по степени эффективности. Лямблиоз часто протекает бессимптомно, но может вызывать диарею, колики и тошноту. У новорожденных тяжесть заболевания определяется его отдаленными последствиями: в возрасте двух лет дети значительно отстают в росте. Также у некоторых людей через несколько лет после устранения паразита могут развиться постинфекционные синдромы, такие как синдром раздраженного кишечника или хронический упадок сил. Согласно нескольким публикациям, Giardia lamblia может снижать иммунный ответ и вызывать дисбиоз.