¿Es normal que los antibióticos provoquen diarrea a mi hijo?
Los antibióticos, el principal instrumento en la lucha contra las infecciones bacterianas, salvan vidas. Sin embargo, al destruir las especies responsables de las infecciones, también erradican las bacterias beneficiosas de nuestro organismo, denominadas microbiotas, y pueden causar efectos secundarios, sobre todo en nuestra flora intestinal.1
Así pues, ¿es normal que los antibióticos provoquen diarrea a su hijo? ¡A continuación la respuesta!
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Acerca de este artículo
La diarrea puede afectar hasta a un 80 % de los niños con tratamiento antibiótico.
Tras el descubrimiento de la penicilina en 1928, los antibióticos son la principal arma en la lucha contra las infecciones bacterianas y han permitido, junto con las vacunas, ganar casi veinte años de esperanza de vida.2
No obstante, si bien los antibióticos erradican los gérmenes (sidenote: Patógeno Un patógeno es un microorganismo que causa, o puede causar, una enfermedad. Pirofski LA, Casadevall A. Q and A: What is a pathogen? A question that begs the point. BMC Biol. 2012 Jan 31;10:6. ) responsables de las infecciones, también pueden destruir algunas bacterias beneficiosas que se hallan en nuestra microbiota y causar un desequilibrio en este complejo ecosistema. Es lo que se denomina una (sidenote: Disbiosis La disbiosis no es un fenómeno homogéneo ya que varía en función del estado de salud de cada individuo. Se define generalmente como una alteración de la composición y funcionamiento de la microbiota, provocada por un conjunto de factores ambientales y relacionados con el individuo, que alteran el ecosistema microbiano. Levy M, Kolodziejczyk AA, Thaiss CA, et al. Dysbiosis and the immune system. Nat Rev Immunol. 2017;17(4):219-232. ) .3
Hasta a un 35% de los pacientes puede ser afectar con Diarrea Asociada a los Antibióticos
Hasta a un 80% de los niños puede ser afectar con Diarrea Asociada a los Antibióticos
Esta disbiosis puede tener consecuencias en nuestra salud, como una alteración del tránsito que puede provocar una diarrea asociada con antibióticos (DAA);4 de hecho, se trata del efecto secundario más frecuente de los antibióticos a corto plazo.
Suele ser leve y termina por sí sola pasados de uno a cinco días. Puede afectar hasta a un 35 % de los pacientes4-6 con tratamiento antibiótico, pero, en los niños, este porcentaje puede alcanzar el 80 %.5
Microbiota intestinal: aún mucho por descubrir
Los antibióticos podrían causar efectos a mayor largo plazo
La diarrea asociada con antibióticos no es el único efecto secundario; la disbiosis sería la responsable de efectos a mayor largo plazo cuando aparece en una fase muy temprana de la vida. Durante el periodo perinatal, es decir, el lapso crítico para el desarrollo y la maduración de la microbiota y del sistema inmunitario,7 se sospecha que la alteración de la microbiota intestinal relacionada con la toma de antibióticos aumenta el riesgo de padecer diversas enfermedades crónicas (obesidad, diabetes, asma, enfermedades inflamatorias crónicas del intestino).8
Por otra parte, no seguir bien (uso excesivo o inadecuado) el tratamiento antibiótico causa resistencia a los antibióticos,9 lo que implica que un tratamiento antibiótico ya no es eficaz en una infección bacteriana. Este fenómeno conlleva hospitalizaciones más prolongadas e incluso puede provocar la muerte, así como un aumento del gasto sanitario.
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4 Bartlett JG. Clinical practice. Antibiotic-associated diarrhea. N Engl J Med 2002;346:334-9.
5 McFarland LV, Ozen M, Dinleyici EC et al. Comparison of pediatric and adult antibiotic-associated diarrhea and Clostridium difficile infections. World J Gastroenterol. 2016;22(11):3078-3104.
6 Theriot CM, Young VB. Interactions Between the Gastrointestinal Microbiome and Clostridium difficile. Annu Rev Microbiol. 2015;69:445-461.