Mikrobioty i zaburzenia ze spektrum autystycznego
Zaburzenia mikrobioty w pierwszych latach życia, gdy biota jelitowa i mózg się rozwijają, mogą wpłynąć na struktury i funkcje mózgu i przyczynić się do zaburzeń rozwojowych. Zaburzenia ze spektrum autystycznego (autism spectrum disorders, ASD)8 obejmują szereg przeciwstawnych zaburzeń związanych z wadami rozwojowymi mózgu. Mogą one być związane z zaburzeniem mikrobioty wywołanym ciążą i w pierwszych latach życia: niektóre objawy ze strony układu pokarmowego, często wiązane z tym zaburzeniem, doprowadziły naukowców do przekonania, że mikrobiota niewątpliwie jest drogą do zrozumienia zaburzeń ze spektrum autystycznym.
Dostęp do pracowników służby zdrowia
Znajdź tutaj swoją dedykowaną przestrzeń
O tym artykule
Opublikowano
30 Październik 2019
Zaktualizowano
21 Czerwiec 2022
Objawy pojawiają się na wczesnym etapie życia i obejmują deficyt komunikacji, zaburzenia komunikacji społecznej i zaburzenia behawioralne, a także zachowania powtarzalne. Na tle populacji ogólnej osoby dotknięte tym schorzeniem są bardziej podatne na zaburzenia ze strony układu pokarmowego (biegunka, ból brzucha, zaparcie), których nasilenie zdaje się być powiązane z objawami choroby.
Mikrobiologiczna „sygnatura”?
Biota dzieci autystycznych wydaje się być mniej zróżnicowana, niż mikrobiota innych dzieci: zawiera mniej bakterii uważanych za korzystne, takich jak Bifidobacterium, za to więcej innych rodzajów (Lactobacillus, Clostridium). Ponadto w jelitach dzieci autystycznych wydaje się znajdować więcej grzybów z rodzaju Candida (zwłaszcza z gatunku Candida albicans). Grzyb ten wytwarza amoniak i toksyny, które mogą wpływać na funkcjonowanie mózgu i nasilać zaburzenia wywołane bakteriami jelitowymi.
Szereg czynników ryzyka
U zwierząt wysokotłuszczowa dieta matki podczas ciąży może być powiązana z zachwianiem równowagi mikrobioty jelitowej – nazywanym „dysbiozą” – i rozwojem zaburzeń autystycznych u potomstwa. Dzieci urodzone poprzez cesarskie cięcie, które otrzymywały dużo antybiotyków, również wydają się być obarczone większym ryzykiem rozwoju tych zaburzeń. Dobra wiadomość jest taka, że karmienie piersią przez co najmniej sześć pierwszych miesięcy życia może zmniejszyć to w późniejszym wieku.
OTWÓRZ SZEROKO USTA I POWIEDZ „A”: NOWE BADANIE DIAGNOSTYCZNE W KIERUNKU DIAGNOSTYKI AUTYZMU?
- Obecnie badania przesiewowe oparte są na objawach behawioralnych, psychomotorycznych, psychologicznych i językowych. Postawienie rozpoznania jest możliwe już w wieku dwóch lat, jednak opóźnienia w diagnostyce są częste.
- Opracowany niedawno algorytm matematyczny, zapewniający dokładność na poziomie 96%, wydaje się być bardzo obiecujący i mógłby zostać włączony do arsenału metod diagnostycznych: został przetestowany na 32 dzieciach dotkniętych autyzmem9 i pomógł wykryć nowe biomarkery tej choroby (zwiększona liczebność „złych” bakterii i zmniejszona różnorodność) we florze jamy ustnej doustnej (ślina i płytka nazębna).
Mikrobiota: obiecująca metoda leczenia?
Badanych jest kilka dróg: na przykład probiotyki, które mogą łagodzić zaburzenia ze strony układu pokarmowego oraz objawy autyzmu, podobnie jak niektóre antybiotyki. Pomimo znaczącego ryzyka zakażenia, również przeszczep mikrobioty jelitowej10 może być przydatny w ograniczeniu zachowań autystycznych i powiązanych zaburzeń ze strony układu pokarmowego7 u dzieci i młodzieży. Bardzo interesująca jest też kwestia diety. Przyjmowanie suplementów zawierających kwasy omega-3 może korzystnie wpłynąć na zachowanie. Dieta pozbawiona glutenu lub białek mleka, a także wysokotłuszczowa dieta niskowęglowodanowa (nazywana dietą „ketogeniczną”) może zwiększać towarzyskość i zdolność komunikowania się oraz ograniczać zachowania stereotypowe.
Obraz
Źródła
7 Sharon G et al. The Central Nervous System and the Gut Microbiome. Cell. 2016 Nov 3
8 Li Q, et al. The Gut Microbiota and Autism Spectrum Disorders. Front Cell Neurosci. 2017
9 Qiao Y, Wu M, Feng Y, et al. Alterations of oral microbiota distinguish children with autism spectrum disorders from healthy controls. Scientific Reports, 2018
10 Przeszczep flory jelitowej od zdrowego dawcy lub dawców ukierunkowany na odtworzenie równowagi mikroorganizmów u biorcy
11 Cenit MC, Nuevo IC, Codoñer-Franch P, et al. Gut microbiota and attention deficit hyperactivity disorder: new perspectives for a challenging condition Eur Child Adolesc Psychiatry (2017)
12 Cenit MC, et al. Gut microbiota and attention deficit hyperactivity disorder: new perspectives for a challenging condition. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2017 Sep.
13 Lange K. Dietary factors in the etiology and therapy of attention deficit/hyperactivity disorder. Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care. (2017)
Old sources
