Микробиота и расстройства аутистического спектра

Нарушения состава микробиоты в первые годы жизни, когда развивается наша кишечная флора и мозг, могут влиять на структуру и функции мозга и способствовать нарушениям его развития. Расстройства аутистического спектра (РАС)⁸ включают ряд различных расстройств, связанных с нарушениями развития мозга. Они могут быть связаны с нарушением микробиоты, вызванным беременностью, а также нарушением в течение первых нескольких лет жизни: некоторые желудочно-кишечные признаки, часто связанные с этим нарушением, натолкнули ученых на мысль, что микробиота, несомненно, является ключом к пониманию расстройств аутистического спектра.

Об этой статье

публикация 20 сентября 2019

Обновлять 30 декабря 2021

Симптомы проявляются в раннем воз- расте и включают в себя дефицит об- щения, социальной коммуникации и расстройства поведения, а также по- вторяющееся поведение. Если сравни- вать с общей массой населения, такие люди больше подвержены желудоч- но-кишечным расстройствам (диарея, боли в животе, запор), степень тяжести которых иногда связана с симптомами заболевания.

Микробные «признаки»?

У детей с аутизмом, по всей видимо- сти, менее разнообразная флора, чем у здоровых детей: в ней содержит- ся меньше полезных бактерий, таких как Bifidobacterium, и больше других (Lactobacillus, Clostridium и т. д.). Кроме того, в кишечнике детей с аутизмом, очевидно, Candida (особенно Candida albicans) содержится в большем количе- стве, чем обычно. Но этот грибок проду- цирует аммиак и токсины, которые могут повлиять на работу мозга и усугубить кишечные бактериальные расстройства.

Некоторые факторы риска

У животных рацион с высоким содер- жанием жиров во время беременности может быть связан с дисбалансом ки- шечной микробиоты, называемым «дис- биозом», и появлением аутистических расстройств у их потомства. У детей, рожденных путем кесарева сечения, которые получали много антибиотиков,также, по всей видимости, наблюдает- ся более высокий риск развития этих расстройств. Положительным моментом является то, что грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни (ми- нимум) может снизить риск развития этих расстройств в более позднем возрасте.

ОТКРОЙТЕ РОТ И СКАЖИТЕ «А-А-А»: НОВЫЙ СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ АУТИЗМА?

Текущее обследование основано на поведенческих, психомоторных, психологических и языковых признаках. Диагноз можно поставить уже в возрасте 2 лет, часто наблюдается поздняя диагностика.
Недавно разработанный математический алгоритм, имеющий 96 % точность, представляется очень многообещающим и может быть добавлен в список диагностических процедур: он был опробован на 32 пораженных этим заболеванием детях и помог обнаружить новые биомаркеры аутизма⁹ (превышение количества «вредных» бактерий и уменьшение разнообразия) в микрофлоре полости рта (слюне и зубном налете).

Микробиота: надежда на излечение?

Исследуется несколько методик: напри- мер, использование пробиотиков, кото- рые могут устранять желудочно-кишеч- ные расстройства и облегчать симптомы аутизма подобно некоторым антибио- тикам. Несмотря на значительный риск возникновения инфекций, трансплан- тация фекальной микробиоты10 также может быть полезна для ослабления аутистического поведения и связан- ных с ним желудочно-кишечных рас- стройств7 у детей и подростков. Наконец, диета представляет большой интерес. Использование добавок омега-3 может наладить поведение: диета без глюте- на или молочных белков, а также диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов (так называе- мая «кетогенная») может повысить со- циабельность и способность общаться и снижать стереотипное поведение.