Связь между послеоперационной болью, раком молочной железы и кишечной микробиотой?
Впервые команда ученых выявила кишечные бактерии, связанные с наличием или отсутствием стойкой послеоперационной боли спустя несколько месяцев после операции по поводу рака молочной железы.
Раздел специалистов здравоохранения
Найдите здесь свое выделенное место
Об этой статье
В хирургии стойкая послеоперационная боль (СПБ) определяется как боль, сохраняющаяся более 3 месяцев после операции.
Это состояние затрагивает миллионы пациентов по всему миру, однако наука пока еще беспомощна в борьбе с ним, хотя известны определенные предрасполагающие факторы (тип операции, интенсивность боли до операции, отношение пациента к боли, генетические факторы).
Теперь появилась новая зацепка — кишечная микробиота (а не молочной железы), влияющая на организм опосредованно, через ось кишечник — головной мозг.
Предполагается, что воздействие на кишечную микробиоту до операции с помощью пробиотиков или пребиотиков может снизить частоту СПБ. Результаты одного из первых исследований по этой теме показали связь между определенными кишечными бактериями и послеоперационной болью после хирургического лечения перелома запястья. И это подтверждается ирландским исследованием, на этот раз с участием женщин, перенесших операцию по поводу рака молочной железы.
2.3 миллиона В 2022 году во всем мире рак молочной железы диагностировали у 2,3 миллиона женщин и 670 тысяч человек умерли от этого заболевания.²
1-й Рак молочной железы — наиболее распространенное онкологическое заболевание у женщин в 157 странах из 185 в 2022 году ²
99 % Примерно 99% случаев рака молочной железы приходится на женщин, и 0,5-1% — на мужчин. ²
Кишечные бактерии связаны с болью
Через три месяца после операции половина женщин сообщала о стойкой боли, в то время как другая половина не испытывала особых проблем. Эта разница была связана с разнообразием кишечной микробиоты: у пациенток с сильной болью через 1 час и 3 месяца после операции наблюдалась менее разнообразная кишечная флора по сравнению с женщинами, испытывавшими незначительную боль.
Самое главное, что определенные бактерии связаны с наличием или отсутствием стойкой послеоперационной боли после хирургического лечения рака молочной железы: у женщин, не испытывавших боли через 3 месяца после операции, в кишечнике было больше «положительных» бактерий (Bifidobacterium longum и Faecalibacterium prausnitzii), а у женщин с хронической послеоперационной болью было больше Megamonas hypermegale, Bacteroides pectinophilus, Ruminococcus bromii и Roseburia hominis.
Важное открытие! Необходимо подчеркнуть, что это всего лишь ассоциации, а не причинно-следственные связи. На данном этапе мы еще не можем сказать, вызывает ли конкретная бактерия боль или уменьшает ее.
