6 важных вещей, которые следует знать об антибиотиках
Антибиотики — основа нашего терапевтического арсенала, на их счету миллионы спасенных жизней ежегодно. Но у медали есть и обратная сторона — они нарушают микробиоту, что может иметь серьезные последствия для здоровья. 6 ключевых советов по рациональному использованию антибиотиков.
- Узнайте все о микробиоте
- Микробиота и связанные с ней расстройства
- Позаботьтесь о своей микрофлоре
- Публикации
- Об институте
Раздел специалистов здравоохранения
Найдите здесь свое выделенное местоen_sources_title
en_sources_text_start en_sources_text_end
Делиться - значит заботиться
Возможно, эта тема заинтересует ваших друзей. Почему бы не поделиться ею?
Об этой статье
1. Антибиотики спасают жизни
С момента открытия пенициллина в 1928 г. широкое использование антибиотиков спасло миллионы жизней. Это основное оружие в борьбе с бактериальными инфекциями, наряду с прививками добавившее почти 20 лет к ожидаемой продолжительности жизни.1
2. Антибиотики уничтожают вредные и полезные бактерии
Кишечник, влагалище, легкие, кожа... многие части тела населены (sidenote: Микроорганизмы очень мелкие живые организмы, неразличимые невооруженным глазом. К ним относятся бактерии, вирусы, грибы, археи и простейшие, обычно называемые «микробами». What is microbiology? Microbiology Society. ) (бактериями, грибами, вирусами). Такие микробные сообщества известны как микробиота.2 Антибиотики уничтожают патогенные микробы, вызывающие инфекции, но могут также уничтожать некоторые полезные бактерии в нашей микробиоте, что ведет к дисбалансу ( (sidenote: Дисбиоз Изменение состава и функции микробиоты, вызванное сочетанием экологических и индивидуальных факторов. Дисбиоз не является четко очерченным состоянием и варьируется в зависимости от состояния здоровья каждого человека. Levy M, Kolodziejczyk AA, Thaiss CA, et al. Dysbiosis and the immune system. Nat Rev Immunol. 2017;17(4):219-232. ) ) 3 различной степени выраженности в этих экосистемах.
Это касается всей микробиоты организма, включая:
3. Антибиотики могут вызывать побочные эффекты
Вызывая дисбиоз, антибиотики могут пагубно влиять на здоровье. Основной краткосрочный эффект — нарушение опорожнения кишечника у некоторых пациентов. Чаще всего это диарея, при этом микробиота кишечника хуже выполняет свои защитные функции. Антибиотикоассоциированная диарея обычно имеет легкую или умеренную степень тяжести9, а частота ее возникновения зависит от возраста, типа антибиотика, заболевания и других факторов. Ею может страдать до 35%9,10,11 пациентов и 80% детей.9 В 10-20% случаев причиной диареи является инфекция, вызванная бактерией Clostridioides difficile (C. difficile) 11, которая колонизирует микробиоту кишечника и становится патогенной вследствие определенных факторов (например, использования антибиотиков). Клинические последствия варьируются от умеренной диареи до гораздо более серьезных симптомов или даже смерти.11
35% Антибиотикоассоциированной диареей может страдать до 35% пациентов
80% и до 80% детей
4. Антибиотики могут вызывать долгосрочные эффекты
Диарея — не единственный симптом антибиотикоассоциированного дисбиоза. Считается, что если он возникает в раннем возрасте, то может вызывать долгосрочные последствия. Перинатальный период, в котором происходит развитие микробиоты кишечника и созревание иммунной системы, — особенно чувствительный период.12 Развитие антибиотикоассоциированного дисбиоза в это время увеличивает риск возникновения некоторых хронических заболеваний (ожирение, сахарный диабет, бронхиальная астма, воспалительные заболевания кишечника).13
5. Неправильное использование антибиотиков — основная причина развития антибиотикорезистентности (устойчивости к антибиотикам)
Антибиотикорезистентность означает, что антибиотики становятся неэффективны против бактериальных инфекций.1 В чем причина? Антибиотики эффективны только против бактерий и не влияют на вирусы (например, гриппа).14 Неправильное (например, при вирусных инфекциях) или чрезмерное использование антибиотиков, у людей или животных, ускоряет развитие устойчивости к ним. Антибиотикорезистентность приводит к более длительным госпитализациям, более высоким расходам на здравоохранение и увеличению смертности. Вот почему это стало серьезной проблемой общественного здравоохранения во всем мире.1
6. Всемирная неделя правильного использования противомикробных препаратов
Каждый год с 18 по 24 ноября ВОЗ организует Всемирную неделю правильного использования противомикробных препаратов с целью повышения осведомленности о глобальной проблеме устойчивости к антимикробным препаратам, а также чтобы призвать широкую общественность, работников здравоохранения и политиков использовать передовой опыт во избежание дальнейшего появления и распространения лекарственно-устойчивых инфекций. Институт микробиоты Biocodex принимает участие в этой инициативе в качестве эксперта по микробиоте
Если вас интересует влияние антибиотиков на ваше здоровье и микробиоту или вы хотите узнать больше о Всемирной неделе осведомленности об антимикробных препаратах (WAAW), мы рекомендуем вам перейти к статье:
Что такое Всемирная неделя правильного использования противомикробных препаратов?
Каждый год с 2015 г. ВОЗ организует Всемирную неделю правильного использования противомикробных препаратов (WAAW) с целью повышения осведомленности о глобальной проблеме устойчивости к антимикробным препаратам.
Устойчивость к противомикробным препаратам возникает, когда бактерии, вирусы, грибы и паразиты со временем изменяются и перестают реагировать на лекарственные препараты. В результате лекарственной устойчивости антибиотики и другие противомикробные препараты становятся неэффективными, а инфекции становятся все более трудно, или даже невозможно, победить, что увеличивает риск заболеваемости, развития тяжелых форм и смерти.
Эта кампания призывает широкую общественность, медицинских работников и ответственных лиц к умеренному использованию антибиотиков, противовирусных, противогрибковых и противопаразитарных средств, чтобы предотвратить дальнейшее формирование резистентности к противомикробным препаратам.
1. WHO Antimicrobial Resistance; Oct 2020; https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/antimicrobial-resistance
9. McFarland LV, Ozen M, Dinleyici EC et al. Comparison of pediatric and adult antibiotic-associated diarrhea and Clostridium difficile infections. World J Gastroenterol. 2016;22(11):3078-3104.
10. Bartlett JG. Clinical practice. Antibiotic-associated diarrhea. N Engl J Med 2002;346:334-9.
11. Theriot CM, Young VB. Interactions Between the Gastrointestinal Microbiome and Clostridium difficile. Annu Rev Microbiol. 2015;69:445-461.
14. Centers for Disease Control and Prevention; Patient Education and Promotional Resources https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/pdfs/aaw/au_improving-antibiotics-infographic_8_5x11_508.pdf