Será que a microbiota intestinal desempenha um papel na infertilidade masculina?

A infertilidade afeta entre 10 % e 15 % dos casais e neste domínio a igualdade de género. Entre os fatores ambientais causadores está a obesidade, que leva à redução da qualidade do esperma. Porém, a dieta excessivamente rica que causa a obesidade também está associada a uma alteração na composição da microbiota intestinal (disbiose (sidenote: Disbiose A "disbiose" não é um fenómeno homogéneo – varia em função do estado de saúde de cada indivíduo. É geralmente definida como uma alteração da composição e do funcionamento da microbiota, causada por um conjunto de fatores ambientais e relacionados com o indivíduo que perturbam o ecossistema microbiano. Levy M, Kolodziejczyk AA, Thaiss CA, et al. Dysbiosis and the immune system. Nat Rev Immunol. 2017;17(4):219-232. ) ). Será que o ecossistema no nosso intestino poderá ser um fator fundamental na infertilidade em ligação à comida de plástico?

Menos esperma e menos móvel

Esta é a hipótese lançada por investigadores chineses. Para avaliar a sua validade, juntaram quatro grupos de ratos: um grupo recebeu uma dieta equilibrada e outro uma dieta rica em gorduras. Ambos serviram de dadores num transplante de microbiota fecal para dois outros grupos de ratos alimentados normalmente. Como seria de esperar, a dieta de “comida de plástico” resultou no aumento de peso, mas também se fez acompanhar por disbiose e endotoxemia, uma infeção bacteriana que provoca uma inflamação crónica local que se sabe ser prejudicial à espermatogénese. As análises ao sémen dos ratos mostraram uma significativa diminuição da contagem e da motilidade do esperma. Foram observados resultados comparáveis em ratos alimentados normalmente, mas que receberam um transplante fecal de membros da mesma espécie, embora sem qualquer aumento de peso ou alterações metabólicas. Julga-se que a disbiose e a endotoxemia provocam a inflamação dos intestinos e do escroto, resultando no enfraquecimento da produção e maturação do esperma. A ligação entre a disbiose, a endotoxemia e a qualidade inferior do esperma também foi confirmada em homens inférteis.

Tratar a disbiose para restaurar a fertilidade?

Os autores sugerem, portanto, que restaurar a microbiota intestinal pode ser uma nova abordagem para tratar os problemas da fertilidade masculina, particularmente nos homens com síndrome metabólica.