Kiedy problemy związane z miesiączką zagrażają równowadze pochwy
Wydaje się, że w Kenii u kobiet świadczących usługi seksualne trudności związane z miesiączką wiążą się z zaburzeniami równowagi mikrobioty pochwy oraz zwiększoną obecnością bakterii chorobotwórczych. Kubeczki menstruacyjne wielokrotnego użytku mogłyby pomóc chronić te kobiety.
Dostęp do pracowników służby zdrowia
Znajdź tutaj swoją dedykowaną przestrzeń
O tym artykule
W przypadku kobiet, które są szczególnie narażone na choroby przenoszone drogą płciową, radzenie sobie z miesiączką może stać się kwestią zdrowia… ale także przetrwania finansowego. Badanie 1 przeprowadzone w Kenii rzuca światło na rzadko opisywane zjawisko: wpływ trudności związanych z menstruacją na florę pochwową kobiet świadczących usługi seksualne.
Kiedy miesiączka staje się kwestią ekonomiczną
W środowiskach dotkniętych skrajnym ubóstwem kobiety nie mają dostępu do tradycyjnych środków higieny menstruacyjnej. W Kenii 42% kobiet świadczących usługi seksualne stosuje prowizoryczne rozwiązania, aby móc nadal przyjmować klientów podczas miesiączki. Ponad 9 na 10 kobiet świadczących usługi seksualne wyciera wnętrze pochwy chusteczką, wacikiem lub papierem toaletowym między kolejnymi klientami.
Bardziej wrażliwa flora pochwy
U zdecydowanej większości tych kobiet (prawie 2 na 3) mikrobiota pochwy jest zróżnicowana, a zatem zapewnia mniejszą ochronę w porównaniu z profilami, w których dominują bakterie z rodzaju Lactobacillus. Wiąże się to z większym ryzykiem wystąpienia infekcji. Spośród 407 kobiet objętych badaniem:
- 24,7% było zakażonych wirusem HIV,
- u 42,2% stwierdzono bakteryjne zapalenie pochwy,
- a 21,9% cierpiało na chlamydię, rzeżączkę lub rzęsistkowicę,
- tylko u 20% nie stwierdzono żadnej infekcji.
Z kolei mikrobioty, w których dominowały ochronne bakterie z rodzaju Lactobacillus, zwłaszcza Lactobacillus crispatus (CST-I) – rzadziej występujące u tych kobiet – wiązały się z lepszym stanem zdrowia pochwy oraz mniejszą liczbą przypadków chorób przenoszonych drogą płciową lub bakteryjnego zapalenia pochwy.
30,7% Częstość występowania HIV wśród kobiet świadczących usługi seksualne wyniosła 30,7%, co oznacza, że ryzyko zakażenia było 11,6 razy wyższe niż w przypadku kobiet z ogółu populacji. ¹
40% Wśród 1640 kobiet świadczących usługi seksualne w Nairobi (Kenia) stosunki seksualne podczas menstruacji były częstym zjawiskiem – zgłaszało je 40% z nich. ¹
72 72 mln kobiet na całym świecie muszą radzić sobie z menstruacją, nie mając dostępu do odpowiednich toalet. ²
Kobiety anatomia, mikrobioty i higiena intymna (2906)
Rola środków higieny intymnej
Obserwacje tych kobiet świadczących usługi seksualne wskazują, że stosowanie nieodpowiednich środków higieny menstruacyjnej wiąże się ze zmianami w mikrobiocie pochwy, a nawet z dysbiozą.
Wyniki te należy jednak interpretować z ostrożnością: wiele czynników jest ze sobą powiązanych – niepewność sytuacji życiowej, liczba klientów, warunki pracy – a różnice zanikają, gdy weźmie się pod uwagę te czynniki zakłócające.
Jednak tendencje te zwracają uwagę naukowców. Zwłaszcza że niektóre bakterie chorobotwórcze związane z bakteryjnym zapaleniem pochwy, takie jak Prevotella bivia czy Mobiluncus curtisii, występują częściej u kobiet stosujących niskiej jakości środki higieniczne.
Rozwiązania, które wciąż są w fazie badań
W świetle tych ustaleń naukowcy badają możliwe sposoby działania. Cel: zapewnienie lepszego dostępu do odpowiednich środków higieny w celu poprawy zdrowia intymnego. Wśród rozważanych rozwiązań znalazły się elastyczne krążki menstruacyjne, które można nosić podczas stosunku płciowego i stosować przez długi czas (nawet do 10 lat), co mogłoby obniżyć koszty, ograniczyć niektóre ryzykowne praktyki oraz poprawić komfort i higienę intymną tych kobiet.
