Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта
Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта (ФЗ ЖКТ) – это наиболее распространенные расстройства желудочно-кишечного тракта, представляют собой набор симптомов хронических заболеваний, развитие которых не связано с каким-либо органическим поражением или анатомической аномалией.
- Узнайте все о микробиоте
- Микробиота и связанные с ней расстройства
- Позаботьтесь о своей микрофлоре
- Публикации
- Об институте
Раздел специалистов здравоохранения
Найдите здесь свое выделенное место![Biocodex logo](/themes/custom/biocodex/images/build/biocodex_corporate_logo_white.png)
en_sources_title
en_sources_text_start en_sources_text_end
Делиться - значит заботиться
Возможно, эта тема заинтересует ваших друзей. Почему бы не поделиться ею?
Разделы
![](/sites/default/files/styles/image_1110x465/public/2021-09/shutterstock_1357975778.jpg?itok=hkenHdAW)
Об этой статье
Синдром раздраженного кишечника (СРК) – наиболее распространенное ФЗ ЖКТ
ФЗ ЖКТ включают в себя набор симптомов, таких как СРК, запор, диарея, функциональное вздутие живота и неспецифические ФЗ ЖКТ.
СРК страдают 10 % населения, он отличается от других ФЗ ЖКТ болью в животе, вызванной запором, диареей или их чередованием. У пациентов с СРК часто наблюдается вздутие живота и более высокий уровень стресса, чем у общей совокупности населения.
52% 1 из 2 человек, страдавших расстройством пищеварения, связанным с микробиотой, был осведомлен о наличии этой связи
Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника — это функциональное желудочно-кишечное расстройство, характеризующееся рецидивирующей болью в животе, которая связана с изменениями частоты дефекации или формы кала при отсутствии какого-либо органического расстройства. Согласно римским критериям (ROME IV), выделяют 4 подтипа СРК:
- СРК с преобладанием запора (СРК-З),
- СРК с преобладанием диареи (СРК-Д),
- СРК с смешанный вариант (СРК-С),
- СРК неклассифицированный вариант (СРК-Н), который не соответствует критериям СРК-З, Д или С.
У пациентов с СРК часто встречаются сопутствующие психические нарушения, такие как тревожность, депрессия и соматические расстройства
ФЗ ЖКТ у детей
У младенцев ФЗ ЖКТ относятся к числу наиболее распространенных причин для посещения врача. Эти нарушения включают в себя детскую колику со срыгиванием и запорами, СРК и другие менее изученные функциональные расстройства. Боль в животе, вздутие живота, диарея и запор обычно вызваны ФЗ ЖКТ и могут иметь серьезные последствия для образа жизни ребенка. Стресс и беспокойство также могут способствовать появлению или продлевать определенные симптомы заболевания, особенно боль в животе.
Нарушение связи между кишечником и головным мозгом
Причины возникновения СРК до сих пор не выяснены. Риск развития СРК увеличивается в пять раз, когда бактериальная инфекция вызывает острую диарею. Было высказано предположение, что это может быть связано с нарушением связи между головным мозгом и кишечником в сочетании с дисбалансом кишечной флоры. В большинстве случаев наблюдается (sidenote: Дисбиоз Изменение состава и функции микробиоты, вызванное сочетанием экологических и индивидуальных факторов. Дисбиоз не является четко очерченным состоянием и варьируется в зависимости от состояния здоровья каждого человека. Levy M, Kolodziejczyk AA, Thaiss CA, et al. Dysbiosis and the immune system. Nat Rev Immunol. 2017;17(4):219-232. ) среди видов бактерий, которые составляют кишечную микробиоту, при этом количество положительных бактерий уменьшается, а количество вредных бактерий увеличивается. Эта дисфункция вызывает проблемы с моторикой кишечника: замедляется продвижение содержимого по кишечнику, изменяется кишечный барьер и развивается воспаление. Нарушение также приводит к повышению чувствительности слизистой оболочки, что делает болезненными такие обычные явления, как движение газа в кишечнике.
Знаете ли вы, что такое «дисбиоз»?
Этим термином обозначают нарушение хрупкого баланса взаимоотношений миллиардов микроорганизмов, которые составляют нашу микробиоту, друг с другом и нашим организмом.
Многообещающие данные о пробиотиках
У взрослых помимо контролируемой диеты варианты лечения включают спазмолитические, слабительные и противодиарейные препараты. Для лечения детей предпочтительно применять методы релаксации и гипноза, которые могут облегчить боль. Иногда назначают также спазмолитические препараты. В отношении изменения состава микробиоты в настоящее время имеются многообещающие данные о пробиотиках, особенно
(sidenote:
Бифидобактерии
Pод бактерий в форме буквы Y, большинство из которых полезны для человека. Они встречаются в кишечнике человека, а также в некоторых йогуртах.
Они:
- защищают кишечный барьер;
- участвуют в развитии иммунной системы и помогают бороться с воспалением;
- способствуют пищеварению и улучшению симптомов нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта.
Sung V, D'Amico F, Cabana MD, et al. Lactobacillus reuteri to Treat Infant Colic: A Meta-analysis. Pediatrics. 2018 Jan;141(1):e20171811.
O'Callaghan A, van Sinderen D. Bifidobacteria and Their Role as Members of the Human Gut Microbiota. Front Microbiol. 2016 Jun 15;7:925.
Ruiz L, Delgado S, Ruas-Madiedo P, et al. Bifidobacteria and Their Molecular Communication with the Immune System. Front Microbiol. 2017 Dec 4;8:2345.
)
и
(sidenote:
Лактобактерии
Палочковидные бактерии, основным свойством которых является производство молочной кислоты, в связи с чем их еще называют «молочнокислые бактерии».
Лактобактерии присутствуют в микробиоте полости рта, влагалища и кишечника человека, а также в организме животных и в растениях.
Они содержатся в ферментированных продуктах — сырах, йогуртах, соленых огурцах, квашеной капусте и т. д. Лактобактерии также содержатся в пробиотиках, причем своими полезными свойствами пробиотики обязаны именно некоторым видам лактобактерий.
W. H. Holzapfel et B. J. Wood, The Genera of Lactic Acid Bacteria, 2, Springer-Verlag, 1st ed. 1995 (2012), 411 p. « The genus Lactobacillus par W. P. Hammes, R. F. Vogel
Tannock GW. A special fondness for lactobacilli. Appl Environ Microbiol. 2004 Jun;70(6):3189-94.
Smith TJ, Rigassio-Radler D, Denmark R, et al. Effect of Lactobacillus rhamnosus LGG® and Bifidobacterium animalis ssp. lactis BB-12® on health-related quality of life in college students affected by upper respiratory infections. Br J Nutr. 2013 Jun;109(11):1999-2007.
)
, а также данные о трансплантации фекальной микробиоты. Однако для подтверждения каждого из этих вариантов лечения еще необходимо провести крупномасштабные клинические испытания.
Кишечная микробиота
- Koloski, NA, Talley, NJ, and Boyce, PM. Epidemiology and health care seeking in the functional GI disorders: a population-based study. Am J Gastroenterol. 2002 ; 97, 2290-2299.
- Chouraqui JP, Thomassin N. Douleurs abdominales récurrentes, syndrome de l’intestin irritable ou dyspepsia chez l’enfant. Archives de pédiatrie 2009; 16: 855-7.
- Spiller R, Garsed K. Postinfectious irritable bowel syndrome. Gastroenterology 2009; 136: 1979-88.
- Collins SM, Surette M, Bercik P. The interplay between the intestinal microbiota and the brain. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2012; 10: 735-42.
- Simren M, Barbara G, Flint HJ et al. Intestinal microbiota in functional bowel disorders: a Rome foundation report. Gut 2013; 62: 159-76.
- Camilleri M. Peripheral mechanisms irritable bowel syndrome. N Engl J Med 2012; 367: 1626-35.
- Jean-Marc Sabaté JM, Pauline Jouët. Prise en charge du Syndrome de l’Intestin Irritable (SII), septembre 2016. Société Nationale Française de Gastro-Entérologie.
- Ford AC et al. Efficacy of prebiotics, probiotics and synbiotics in irritable bowel syndromeand chronic idiopathic constipation: systematic review and meta-analysis. Am J Gastroenterol 2014; 109: 1547-61.
- Giglione E et al. The association of Bifidobacterium breve BR03 and B632 is effective to prevent colics in bottle-fed infants: a pilot, controlled, randomized, and double-blind study. J Clin Gastroenterol 2016; 50 suppl2: S164-S167.
- Moayyedi P, Ford AC, Talley NJ et al. The efficacy of probiotics in the treatment of irritable bowel syndrome. A systematic review. Gut 2010; 59: 325-32.
- Rossen NG, MacDonald JK, de Vries EM. Fecal microbiota transplantation as novel therapy in gastroenterology: a systematic review. World J gastroenterol 2015; 21: 5359-71.