Fadiga crónica: basta faltar-lhe uma bactéria, e já sente todo o corpo esgotado
Será que a carência de apenas uma bactéria, que já não produz suficientemente uma molécula benéfica para a nossa saúde, bastará para explicar a síndrome da fadiga crónica (SFC) ou a encefalomielite miálgica (EM)? Pelo menos, é esta a via que está a ser seguida pelos investigadores. 1
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Sobre este artigo
Este é talvez um dos efeitos colaterais da Covid, ou mais precisamente da Covid longa: ter trazido para a ribalta uma patologia com sintomas semelhantes, a síndrome da fadiga crónica, também chamada encefalomielite miálgica.
Definição
A fadiga crónica, também chamada encefalomielite miálgica, é uma doença crónica, incapacitante e inexplicável. Caracteriza-se por uma série de sintomas: fadiga, mal-estar pós-esforço, problemas de memória, dor, disfunção gastrointestinal, anomalias imunitárias e perturbações do sono.
Esta doença crónica atinge as suas vítimas (principalmente mulheres entre os 20 e os 40 anos) com sintomas de exaustão, mal-estar pós-esforço, problemas de memória, disfunção gastrointestinal, anomalias imunitárias e perturbações do sono. Dois estudos publicados na revista Cell Host & Microbe são dedicados a esta patologia misteriosa, e mais especificamente às suas ligações com a microbiota intestinal.
20 - 40 anos A síndrome da fadiga crónica ocorre principalmente em adultos entre as idades de 20 e 40 anos.
Depleção bacteriana na microbiota em caso de síndrome da fadiga crónica
O que estes dois estudos têm em comum é o facto de mostrarem que a presença de uma bactéria intestinal chamada Faecalibacterium prausnitzii é demasiado rara nos doentes. E quanto mais a F. prausnitzii diminui, mais grave é a fadiga sentida. E a história não termina aqui. De facto, esta bactéria é conhecida por produzir um (sidenote: Ácidos Gordos de Cadeia Curta (AGCC) Os Ácidos Gordos de Cadeia Curta são uma fonte de energia (carburante) das células do indivíduo, interagem com o sistema imunitário e estão envolvidos na comunicação entre o intestino e o cérebro. Silva YP, Bernardi A, Frozza RL. The Role of Short-Chain Fatty Acids From Gut Microbiota in Gut-Brain Communication. Front Endocrinol (Lausanne). 2020;11:25. ) chamado butirato, que é benéfico para o hospedeiro (isto é, nós!) : ele protege a nossa barreira intestinal, modula o nosso sistema imunitário… Longe de ficar confinado ao nosso sistema digestivo, até se faz convidado para o nosso sangue, para o nosso maior bem.
0,4% e 2,5% da população mundial A prevalência mundial da EM/SFC situa-se entre 0,4% e 2,5%.
Um sistema imunitário desregulado
Além disso, e é isso que o segundo estudo parece indicar, este ácido gordo poderá explicar a evolução da doença a longo prazo. Com efeito, nos doentes que sofrem de síndrome de fadiga crónica há mais de 10 anos, a microbiota intestinal parece recuperar e conseguir, ano após ano, reencontrar o equilíbrio (mesmo que persistam algumas diferenças em relação às pessoas sem a doença). Por outro lado, estes doentes de longa duração têm sintomas mais graves e o seu sistema imunitário parece estar mais perturbado do que o dos doentes que sofrem da patologia há menos de 4 anos. Os investigadores interpretam este facto como uma demonstração de que as perturbações iniciais da microbiota intestinal e a diminuição do ácido gordo butirato podem, em algumas pessoas, induzir alterações irreversíveis em todo o organismo e levar a um estado de saúde alterado a longo prazo. 2
3 mulheres vs. 1 homem em média É mais habitual nas mulheres do que nos homens, com uma proporção média de 3/1, podendo atingir 6/1.