Anorexia: a pista da microbiota intestinal?
E se a anorexia mental, que ainda mata entre 5 e 16% dos pacientes, estivesse ligada a uma bactéria da nossa microbiota intestinal: Roseburia? Ou, ao contrário, à ausência desta bactéria. Uma nova esperança terapêutica em estudo?
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Sobre este artigo
Ver-se enorme quando se é magra (dismorfofobia), experienciar um medo de pânico quando pensa em ganhar as mínimas gramas: estas são as principais características da anorexia mental. E se a microbiota intestinal estivesse envolvida?
entre 5 e 16% anorexia mental, ainda mata entre 5 e 16% dos pacientes
Anorexia mental: um TCA muito feminino
Este transtorno da conduta alimentar (TCA), que aparece em geral na adolescência, afeta principalmente as mulheres (os homens são 10 vezes menos atingidos). Entre 0,9% e 3% de mulheres sofrem disto, infligindo ou criando restrições alimentares ou episódios de bulimia, seguidos de expulsão por vómito e/ou utilização de laxantes.
Roseburia: bactérias fora do alcance...
Muitos estudos tentaram avaliar a implicação da microbiota intestinal na patologia, levando a resultados divergentes. Para se ter uma ideia, uma equipa passou pela peneira os dados de 3 estudos precedentes, comparando a composição da microbiota intestinal de pacientes anoréxicas versus testemunhas saudáveis. Os resultados? Apenas as espécies bacterianas do género Roseburia estão em baixa nas pessoas anoréxicas. E nada parece poder mudar realmente este estado. Nem mesmo os cuidados hospitalares que originam a melhoria do estados das pacientes, nem mesmo o aumento de peso: estas bactérias continuam a ser menos abundantes e menos diversificadas nos pacientes anoréxicos. O que sugere que estas bactérias intestinais teriam um papel no estabelecimento da doença... Afastando a hipótese de que a sua diminuição poderia ser consequência da doença.
A microbiota intestinal
... com saúde física, mental e social
Ora, as Roseburia são os aliados da saúde da nossa microbiota intestinal: ao decompor as fibras que o nosso sistema digestivo não digeriu, elas fabricam os (sidenote: Ácidos Gordos de Cadeia Curta (AGCC) Os Ácidos Gordos de Cadeia Curta são uma fonte de energia (carburante) das células do indivíduo, interagem com o sistema imunitário e estão envolvidos na comunicação entre o intestino e o cérebro. Silva YP, Bernardi A, Frozza RL. The Role of Short-Chain Fatty Acids From Gut Microbiota in Gut-Brain Communication. Front Endocrinol (Lausanne). 2020;11:25. ) . Estes pequenos ácidos gordos são conhecidos por regular a inflamação e manter o equilíbrio das nossas funções intestinais: graças a eles, a nossa barreira epitelial é fortalecida e o trânsito do nosso cólon corretamente regulado. E isto não é tudo: o efeito benéfico da Roseburia vai para além da nossa saúde digestiva, uma vez que a sua presença parece andar a par da melhora de diversos marcadores de saúde do nosso organismo, como a concentração no nosso sangue de triglicéridos, pré-albumina ou ferro, por exemplo. Por fim, a cereja no topo do bolo, mesmo que este ponto ainda precise de ser confirmado: A Roseburia poderia assim ajudar-nos a ver a vida em tons cor-de-rosa, a sua depleção sendo associada a sintomas depressivos frequentemente observados em anoréxicos.
É o suficiente para dar alguma esperança frente a uma doença multifatorial, com frequentes recaídas e cujo resultado pode ser fatal, em detrimento das complicações e suicídios frequentemente associados.
Caso a acompanhar.