Nieswoiste zapalenie jelit i ciąża: czy mikrobiota pochwy ma znaczenie?
Tysiące kobiet cierpiących na nieswoiste zapalenie jelit (NZJ) ma oprócz nich jeszcze jeden problem: ryzyko przedwczesnego porodu i niskiej masy urodzeniowej dziecka jest w ich przypadku podwyższone. Dlaczego? Jak? Częściowym wytłumaczeniem może być mikrobiota pochwy.
- Dowiedz się wszystkiego o mikrobiocie
- Mikrobiota i powiązane z nią zaburzenia
- Zadbaj o swoją mikrobiotę
- Publikacje
- O Instytucie
Dostęp do pracowników służby zdrowia
Znajdź tutaj swoją dedykowaną przestrzeńen_sources_title
en_sources_text_start en_sources_text_end
O tym artykule
30% 1 na 3 kobiety ma świadomość, że poród (siłami natury lub przez cięcie cesarskie) wpływa na mikroflorę jelitową noworodka
Diagnozowane często u kobiet w wieku rozrodczym nieswoiste zapalenie jelit (NZJ) obejmujące chorobę Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego podwyższają ryzyko przedwczesnego porodu, porodu przez cesarskie cięcie oraz urodzenia dziecka o niskiej masie ciała. U zdrowych kobiet ciąża powoduje zmianę składu mikrobioty pochwy, natomiast nic nie wskazuje na to, że zmiana taka zachodzi u kobiet cierpiących na NZJ. Nowe badanie wzięło pod lupę ten kluczowy okres życia.
Mikrobiota pochwy
Ciąża: zagadka mikrobioty pochwy
Wiele badań wykazało udział mikrobioty jelitowej w NZJ. A co z mikrobiotą pochwy? Na razie nie wiadomo. Nie wiadomo też, czy – podobnie jak zaobserwowano to u kobiet zdrowych – ciąża powoduje zmianę jej składu. Ten bardziej stabilny rodzaj mikrobioty staje się uboższy i mniej zróżnicowany, z wyraźniejszą dominacją
(sidenote:
Lactobacillus
Bakterie w kształcie pałeczki, których najważniejszą cechą jest wytwarzanie kwasu mlekowego. Dlatego nazywa się je „bakteriami mlekowymi”.
Bakterie te są obecne u człowieka w jamie ustnej, pochwie i jelitach. Bytują również na roślinach oraz w organizmach zwierząt. Można je przyjmować, spożywając produkty fermentowane – mleczne, takie jak niektóre sery i jogurty, a także kiszone ogórki, kiszoną kapustę itp.
Pałeczki kwasu mlekowego są także przyjmowane w produktach zawierających probiotyki, ponieważ niektóre ich gatunki są znane z korzystnego działania.
W. H. Holzapfel et B. J. Wood, The Genera of Lactic Acid Bacteria, 2, Springer-Verlag, 1st ed. 1995 (2012), 411 p. « The genus Lactobacillus par W. P. Hammes, R. F. Vogel
Tannock GW. A special fondness for lactobacilli. Appl Environ Microbiol. 2004 Jun;70(6):3189-94.
Smith TJ, Rigassio-Radler D, Denmark R, et al. Effect of Lactobacillus rhamnosus LGG® and Bifidobacterium animalis ssp. lactis BB-12® on health-related quality of life in college students affected by upper respiratory infections. Br J Nutr. 2013 Jun;109(11):1999-2007.
)
.
Rozwiązać równanie: NZJ - ciąża - mikrobiota pochwy
Aby rozwiązać to równanie z kilkoma niewiadomymi, kanadyjscy naukowcy przebadali skład mikrobioty pochwy 32 kobiet ciężarnych cierpiących na NZJ w kolejnych trymestrach ciąży. Po zakończeniu badania prawie 44% kobiet urodziło w terminie przez cesarskie cięcie, a dwie urodziły przedwcześnie.
Badacze stwierdzili, że skład ich mikrobioty pochwowej był stały przez cały czas trwania ciąży i zdominowany przez pałeczki kwasu mlekowego. Jednak u 80% z nich w trakcie ciąży co najmniej raz wykryto gatunki bakterii z rodzaju Mollicutes (niektóre z nich mają związek z przedwczesnymi porodami). Jest to poziom znacząco wyższy niż zaobserwowany u 172 zdrowych ciężarnych rodzących w terminie.
Badanie to rzuca pierwsze światło na ewolucję mikrobioty pochwowej kobiet ciężarnych cierpiących na NZJ. Mimo stwierdzonego wysokiego poziomu Mollicutes naukowcy muszą przeprowadzić pogłębione badania w celu potwierdzenia, że nosicielstwo tych bakterii naraża przyszłe matki na podwyższone ryzyko przedwczesnego porodu.