Cancer du pancréas : bientôt un diagnostic précoce via le microbiote fécal ?
11ème cancer le plus fréquent dans le monde1, le cancer du pancréas est particulièrement redouté du fait de son très faible taux de survie (9% à 5 ans)1. En cause, un manque de marqueurs de diagnostic précoce de la maladie. Heureusement, la recherche progresse et le microbiote fécal pourrait être vecteur d’espoir dans ce domaine.
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A propos de cet article
Une équipe de chercheurs s’est récemment intéressée au lien entre microbiotes fécaux et salivaires et développement d’un adénocarcinome canalaire pancréatique (AP), forme la plus courante du cancer du pancréas.
9% C’est le taux de survie à 5 ans du cancer du pancréas
Leur but :
Identifier des signatures microbiennes issues du microbiote (intestinal ou salivaire) caractéristiques cancer, pouvant être utilisées pour sa détection précoce.
Pour ce faire, 2 cohortes de patients (136 patients espagnols, et 76 patients allemands) ont été recrutés et leurs échantillons de salive, de selles ainsi que des tissus du pancréas (tumoraux ou sains) ont été prélevés afin de réaliser des analyses sur les espèces bactériennes qui les composent.
Le microbiote fécal, nouvel allié de la détection du cancer du pancréas ?
Si les analyses salivaires n’ont pas apporté beaucoup d’informations, l’analyse du microbiote fécal s’est quant à elle révélée particulièrement instructive et… porteuse d’espoir. En effet, 27 espèces bactériennes spécifiques de la maladie ont été identifiées et ont conduit à la construction d’un modèle statistique pour l’identification des patients atteints de cancer du pancréas, quel que soit le degré de gravité de leur maladie. La précision de la détection était encore plus grande en associant ce modèle avec l’utilisation d’un marqueur déjà existant et utilisé dans le cadre du cancer du pancréas (antigène carbohydrate CA 19-9) mais peu sensible et peu spécifique.).
Le microbiote intestinal
Les chercheurs ont ensuite confirmé leur modèle de détection sur la seconde cohorte de 76 patients allemands, ainsi que sur 5792 patients de 18 pays différents souffrant de pathologies variées (AP, obésité, diabète, cancer colorectal…) : dans les 2 cas, les signatures du microbiote intestinal spécifiques de l’AP sont détectées avec précision.
Des résultats porteurs d’espoir
Ces résultats sont très encourageants, et pourraient permettre de détecter le cancer du pancréas plus tôt et avec plus de précision, grâce à des méthodes de diagnostic s’appuyant conjointement sur l’analyse des selles des patients et sur les biomarqueurs déjà existants. En ouvrant la voie à de nouvelles possibilités de diagnostic et de traitement, cette avancée scientifique va dans le sens d’un meilleur pronostic vital pour les patients.
1 Rawla P, Sunkara T, Gaduputi V. Epidemiology of Pancreatic Cancer: Global Trends, Etiology and Risk Factors. World J Oncol. 2019 Feb;10(1):10-27
2 Kartal E, Schmidt TSB, Molina-Montes E, et al. A faecal microbiota signature with high specificity for pancreatic cancer. Gut. 2022 Mar 8:gutjnl-2021-324755