Cáncer de páncreas: ¿diagnóstico precoz a través de la microbiota fecal en breve?
El cáncer de páncreas es el undécimo cáncer más frecuente en el mundo1 y es especialmente temido por su bajísima tasa de supervivencia (9% a los 5 años)1. Esto se debe a la falta de marcadores para el diagnóstico precoz de la enfermedad. Afortunadamente, la investigación está avanzando y la microbiota fecal podría ser un vector de esperanza en este campo.
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Acerca de este artículo
Un equipo de investigadores ha estudiado recientemente la relación entre la microbiota fecal y salival y el desarrollo del adenocarcinoma ductal pancreático (ADP), la forma más común de cáncer de páncreas.
9% Esta es la tasa de supervivencia a 5 años del cáncer de páncreas
Su objetivo:
identificar firmas microbianas de la microbiota característica (intestinal o salival) que puedan utilizarse para la detección temprana.
Para ello, se reclutaron 2 cohortes de pacientes (136 españoles y 76 alemanes) y se recogieron sus muestras de saliva, heces y tejido pancreático (tumoral o sano) para realizar análisis de las especies bacterianas que las componen.
La microbiota fecal, ¿un nuevo aliado en la detección del cáncer de páncreas?
Mientras que los análisis de saliva no aportaron mucha información, el análisis de la microbiota fecal resultó ser especialmente instructivo y... esperanzador. De hecho, se identificaron 27 especies bacterianas específicas de la enfermedad, lo que condujo a la construcción de un modelo estadístico para la identificación de pacientes con cáncer de páncreas, independientemente de la gravedad de su enfermedad. La exactitud de la detección se mejoró aún más al combinar este modelo con el uso de un marcador existente utilizado en el cáncer de páncreas (antígeno de carbohidratos CA 19-9), pero con baja sensibilidad y especificidad).
La microbiota intestinal
A continuación, los investigadores confirmaron su modelo de detección en la segunda cohorte de 76 pacientes alemanes, así como en 5.792 pacientes de 18 países diferentes que padecían diversas patologías (AP, obesidad, diabetes, cáncer colorrectal, etc.): en ambos casos, las firmas de la microbiota intestinal específicas de la AP se detectaron con precisión.
Resultados esperanzadores
Estos resultados son muy alentadores y podrían conducir a una detección más temprana y precisa del cáncer de páncreas, utilizando métodos de diagnóstico basados tanto en el análisis de las heces del paciente como en los biomarcadores existentes. Al abrir nuevas posibilidades de diagnóstico y tratamiento, este avance científico mejorará el pronóstico de los pacientes.
1 Rawla P, Sunkara T, Gaduputi V. Epidemiology of Pancreatic Cancer: Global Trends, Etiology and Risk Factors. World J Oncol. 2019 Feb;10(1):10-27
2 Kartal E, Schmidt TSB, Molina-Montes E, et al. A faecal microbiota signature with high specificity for pancreatic cancer. Gut. 2022 Mar 8:gutjnl-2021-324755