Вирусы микробиоты могут помочь контролировать прогрессирование ВИЧ-инфекции
У ВИЧ-положительных лиц с ослабленным иммунитетом наблюдается большое количество вирусов в кишечной микробиоте. Некоторые из этих вирусов можно использовать для прогнозирования эффективности лечения ВИЧ и мониторинга восстановления иммунитета. 1
Раздел специалистов здравоохранения
Найдите здесь свое выделенное место
Об этой статье
Пищеварительный тракт является основным местом репликации вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), вызывающего СПИД. Присутствие ВИЧ связано с воспалением слизистой оболочки кишечника и дисбалансом бактерий микробиоты (дисбиозом), что может влиять на прогрессирование заболевания.
39 миллионов число людей в мире, живущих с ВИЧ, в 2022 году. ²
2/3 людей, живущих с ВИЧ, проживают в Африке (25,6 млн человек). ²
Не только бактерии в микробиоте...
А как насчет вирусов, которые присутствуют в кишечной микробиоте наряду с бактериями, грибами и археями? Участвуют ли они, подобно бактериям, в развитии заболевания?
Чтобы ответить на этот вопрос, группа мексиканских ученых проанализировала виром (вирусный компонент микробиоты) в фекалиях 92 ВИЧ-положительных лиц на разных стадиях инфекции, не получавших лечения, и сравнила его с виромом 53 здоровых людей. 1
1.3 million человек заразились вирусом в 2022 году. ²
630,000 человек умерли от СПИДа в 2022 году. ²
Из группы ВИЧ-положительных были отобраны 14 человек с иммунодефицитом, то есть с низким уровнем CD4 Т-лимфоцитов — клеток, в которых размножается ВИЧ.
До и в четыре раза во время антиретровирусной терапии у них брали образцы кала и крови. Их целью было изучение изменений иммунитета и кишечной микробиоты в течение первых двух лет терапии.
Значительное увеличение количества определенных видов вирусов
Обнаружилось, что у пациентов, наиболее сильно пострадавших от заболевания, то есть с тяжелым иммунодефицитом (количество CD4 Т-лимфоцитов <350), в микробиоте в большом количестве присутствовали три вида вирусов: Anelloviridae (анелловирусы), Adenoviridae (аденовирусы) и Papillomaviridae (папилломавирусы). Анелловирусы, по-видимому, особенно чувствительны к антиретровирусной терапии, их количество значимо снижалось после 24 месяцев лечения.
Одним из примечательных открытий стало то, что наличие анелловирусов в начале лечения было связано с худшим восстановлением иммунитета и меньшим количеством CD4 Т-лимфоцитов, т. е. с менее эффективным ответом на лечение.
Для ученых это исследование представляет собой важный шаг вперед. Оно не только обеспечивает лучшее понимание вирома, компонента кишечной микробиоты, малоизученного и менее понятного, чем бактериальный компонент, но также позволяет лучше понять роль вирусов микробиоты при ВИЧ-инфекции.
На пути к лучшему мониторингу пациентов
Эти результаты открывают перспективу использования анелловирусов в роли маркера для прогнозирования эффективности лечения и мониторинга восстановления иммунитета у людей, живущих с ВИЧ. Это хорошая новость, поскольку борьба со СПИДом остается важной проблемой здравоохранения.
