Трансгендерные женщины: особенности микрофлоры неовлагалища
Трансгендер или транс-человек — это человек, чей пол, присвоенный при рождении, не соответствует личным ощущениям. Не все трансгендерные женщины решаются на операцию, однако ученые изучили вагинальную флору тех, кто перенес операцию по созданию неовлагалища. Сбалансированная микробиота неовлагалища крайне важна для здоровья трансгендерных женщин, перенесших операцию. Поясним…
Раздел специалистов здравоохранения
Найдите здесь свое выделенное место
Об этой статье
Некоторые трансгендерные женщины решаются на коррекцию гендерного несоответствия, поскольку воспринимают себя как полноценных женщин, несмотря на наличие мужских гениталий и остальные мужские характеристики. Обычно это операция, называемая «вагинопластика с инверсией полового члена» или, простыми словами, хирургическое преобразование полового члена во влагалище. Однако, каким бы успешным ни было хирургическое вмешательство, кожа вновь созданной вагины будет представлять собой комбинацию кожи полового члена и кожного трансплантата с мошонки и/или других областей (живот, пах и т. д.).
от 0,1% до 1,1% Трансгендерные люди составляют от 0,1% до 1,1% мирового населения. ²
В два раза Маммопластика проводится в два раза чаще (8-25%), чем операции на гениталиях (4-13%). ³
Как это влияет на здоровье? Вагинальная микробиота вносит решающий вклад в здоровье влагалища цисгендерных женщин. Американские ученые изучили интимную флору трансгендерных женщин, перенесших операцию, чтобы ответить на следующие вопросы: может ли состав микробиоты неовлагалища объяснить некоторые проблемы, включая часто встречающиеся вагинальные выделения?
Микробиота влагалища цисгендерных и трансгендерных женщин: в чем разница?
Это интересный вопрос, на который имеется ответ благодаря исследованию, в котором сравнили микробиоту влагалища трансгендерных женщин, перенесших вагинопластику, с микробиотой цисгендерных женщин. Результаты? У них очень разная микробиота.
Вагинальная флора цисгендерных женщин характеризуется низким разнообразием и в основном представлена лактобактериями, которые создают кислую среду, препятствующую размножению патогенов. У трансгендерных женщин количество этих полезных бактерий составляет менее 3%, а разнообразие флоры значительно выше. Разнообразие вагинальной флоры не является признаком здоровья, скорее наоборот. Оно наблюдается у цисгендерных женщин с бактериальным вагинозом, который повышает риск инфекций, передающихся половым путем (включая ВИЧ/СПИД), и выкидыша.
Как формируется новая микробная экосистема?
Какие бактерии составляют неовагинальный микробиом трансгендерных женщин, перенесших операцию? Вероятно, они происходят из флоры кожи (пениса, мошонки и т. д.), используемой во время операции. Однако, орально-генитальный и генитально-генитальный пути передачи также играют свою роль. Действительно, в неовагинальной флоре трансгендерных женщин, перенесших операцию, обнаружены бактерии, характерные не только для кожи и пищеварительного тракта, но и для полости рта. Поскольку половые контакты влияют на вероятность обнаружения бактерии E. faecalis, генитальный путь передачи также имеет место.
С другой стороны, если размножение защитных лактобактерий у цисгендерных женщин объясняется гормональным фоном, гормональный статус трансгендерных женщин (сравнимый с цисгендерными благодаря гормональной терапии) не оказывает заметного влияния.Для лучшего понимания особенностей здоровья неовлагалища трансгендерных женщин необходимы дальнейшие исследования с большим объемом выборки.
