Псориаз и микробиота

Псориаз является заболеванием кожи воспалительного происхождения, вызванным слишком быстрым обновлением клеток эпидермиса. Генетическая предрасположенность в сочетании с различными факторами, включая дисбаланс микробиот, повышают вероятность возникновение заболевания.

публикация 16 октября 2020
Обновлять 29 июля 2024

Об этой статье

публикация 16 октября 2020
Обновлять 29 июля 2024

Псориаз является хроническим заболеванием, периоды обострений чередуются с периодами ремиссии разной продолжительности и интенсивности.

Слишком быстрое обновление клеток эпидермиса

В подавляющем большинстве случаев псориаз представляет собой красные пятна, покрытые белыми чешуйками и расположенные преимущественно на локтях, коленях, волосистой части головы и нижней части спины. Несмотря на то, что это кожное заболевание не является ни серьезным, ни заразным, тем не менее, оно является обременительным и оказывает серьезное влияние на качество жизни.

Истощенная микробиота кишечника

В настоящее время известен характерный для псориаза механизм воспаления: клетки эпидермиса обновляются через 4–6 дней вместо обычных 3 недель, что приводит к скоплению клеток мертвой кожи и местному воспалению. С другой стороны, причина заболевания остается неизвестной. Было выявлено несколько факторов риска (генетических факторов и факторов окружающей среды), и сейчас необходимо понять, как они взаимодействуют. Известно, что стресс, некоторые лекарственные препараты (бета-блокаторы, гипотензивные препараты, интерферон альфа и т. д.) и некоторые ЛОР-инфекции увеличивают вероятность возникновения обострений. Также была подчеркнута роль кишечной и кожной микробиоты. Бесспорно, при сравнении псориатических поражений со здоровой кожей наблюдался дисбаланс состава кожной микробиоты, хотя заболевание не связано конкретно ни с одним патогеном. В свою очередь кажется, что кишечная микробиота контролирует кожное воспаление, изменяя иммунный ответ. Точные молекулярные механизмы остаются в значительной степени неизвестными. Однако существует подозрение, что воспаление вызывают представленные в чрезмерном количестве провоспалительные бактерии.

Лечение отсутствует

В настоящее время псориаз является неизлечимым заболеванием.
Лечение основано на применении во время обострений препаратов на основе кортикостероидов и аналогов витамина D3 в сочетании с увлажняющими кремами. Фототерапия показана в случаях обширного заболевания, но ее использование должно быть ограниченным. При серьезной степени заболевания полезно применение других методов лечения, требующих тщательного контроля. В настоящее время проводится исследование для оценки воздействия пробиотиков на локализованное кожное воспаление и дисбиоз.