ИЗМЕНЕНИЕ МИКРОБИОТЫ КИШЕЧНИКА ПРИ НАРУШЕНИЯХ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ И АЛКОГОЛЬНОМ ГЕПАТИТЕ

Гепатит

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Проф. Маркку Вутилайнен (Markku Voutilainen)
Медицинский факультет Университета Турку; Университетская больница, отделение гастроэнтерологии, Турку, Финляндия

Alcoholic hepatitis. Light micrograph of a section through a liver affected by hepatitis (inflammation of the liver) caused by excessive alcohol intake.

Об этой статье

Автор

Профессор Маркку Воутилайнен

публикация 04 ноября 2021

Обновлять 12 августа 2024

Gut microbiome fermentation determines the efficacy of exercise for diabetes prevention

^{Liu Y, Wang Y, Ni Y, et al. Gut microbiome fermentation determines the efficacy of exercise for diabetes prevention. Cell Metabolism. 2020 Jan 7;31(1):77-91.e5.}

^{[Способность кишечного микробиома к фермен- тации определяет эффективность физической активности как способа профилактики сахарного диабета]}

Влияние физической нагрузки на кишечную микробиоту изучали у мужчин с предиабетом. Реакция на физическую нагрузку характеризовалась снижением уровня инсулина натощак и снижением инсулинорезистентности (HOMA-IR), тогда как в случае отсутствия такой реакции соответствующие показатели оставались неизменными или даже ухудшались. Физическая нагрузка приводила к преобладанию представителей родов Firmicutes, Bacteroides, Proteobacteria. Изменение состава микробиома кишечника коррелировало с уменьшением HOMA-IR. Синтез ДНК, метаболизм аминокислот (АК), синтез КЦЖК усиливались у тех, кто отвечал на действие физической нагрузки. В случае отсутствия такого ответа наблюдалось переключение с ферментации АК на продукцию кишечных газов и вредных соединений, что способствовало усилению инсулинорезистентности. Увеличение содержания КЦЖК в сыворотке крови, уменьшение содержания АК с разветвленной цепью и ароматических АК были обнаружены только при наличии ответа. КЦЖК играют благоприятную роль в обмене энергии и глюкозы, в то время как увеличение количества АК с разветвленной цепью коррелирует с поддержанием инсулинорезистентности. В заключение следует отметить, что при наличии ответа на физическую нагрузку микробиом кишечника начинал активно продуцировать КЦЖК при одновременном усилении расщепления АК с разветвленной цепью, в то время как в отсутствие подобной реакции отмечалось образование метаболически вредных соединений.

Bacteriophage targeting of gut bacterium attenuates alcoholic liver disease

^{Duan Y, Llorente C, Lang S, et al. Bacteriophage targeting of gut bacterium attenuates alcoholic liver disease. Nature. 2019 Nov;575(7783):505-511.}

^{[Таргетное применение бактериофага уменьшает симптомы алкоголь- ной болезни печени]}

У пациентов с алкогольным гепатитом отмечается повышенный уровень Enterococcus faecalis (EF) в кале, при этом EF выявляется у 80% пациентов с данной патологией. Безмикробным мышам, находящимся на этанольной диете, вводили цитолизин-положительную (CL+) фекальную микробиоту с EF, полученную от пациентов с алкогольным гепатитом. У этих мышей, развивалось более тя- желое этанол-ассоциированное поражение печени. Мышам, получавшим этанольную диету, и у которых отмечался повышенный рост кишечных энтерококков, давали бактериофаги, лизирующие CL + EF. У них поражение печени было выражено в меньшей степени. Таким образом, терапия бактериофагами может замедлить прогрессирование алкогольной болезни печени, вызванной CL + EF, а также улучшает прогноз при тяжелом алкогольном гепатите.

теги