F. prausnitzii : биомаркер синдрома хронической усталости

Синдром хронической усталости, также известный как миалгический энцефаломиелит (МЭ/СХУ), характеризуется такими симптомами, как истощение, недомогание после физической работы, проблемы с памятью, боль, желудочно-кишечные расстройства, иммунные нарушения и ухудшение сна. Несмотря на то, что им страдает от 0,4% до 2,5% населения планеты, в основном взрослые женщины в возрасте от 20 до 40 лет, это изнурительное хроническое заболевание не изучено в полной мере. Ученые исследуют роль микробиоты кишечника и коммуникации между кишечником и головным мозгом ¹ в развитии заболевания. Уделяя пристальное внимание изменениям микробиоты, авторы двух недавних исследований, опубликованных в журнале Cell Host & Microbe ^2,3, попытались глубже изучить заболевание и выявить его потенциальные биомаркеры. 

Возможная роль бактерий, продуцирующих бутират  

В первом исследовании был проведен метагеномный и метаболический анализ образцов кала, полученных у 106 пациентов и 91 здорового добровольца (контрольная группа) из 5 штатов США. Удалось выявить серьезный дисбиоз кишечника у пациентов с СХУ, а также различия между двумя группами участников с точки зрения разнообразия и богатства, функциональных биологических путей и взаимодействий кишечного микробиома. В частности, в кишечнике тех, кто страдал от синдрома хронической усталости, содержалось гораздо меньше Faecalibacterium prausnitzii и Eubacterium rectale, полезных бактерий, продуцирующих бутират. Дополнительные анализы подтвердили более низкий уровень продукции бактериального бутирата у пациентов с СХУ. Более того, степень истощения популяции F. prausnitzii положительно коррелировала с выраженностью синдрома усталости.  

Влияние продолжительности течения заболевания на дисбиоз 

Второе исследование, также проведенное в США, включало 149 пациентов и 79 здоровых добровольцев, в котором пациентов разделили на две группы: 75 пациентов с продолжительностью заболевания менее 4 лет, и 74 — более 10 лет. Здесь также исследователи обнаружили серьезный дисбиоз кишечника с уменьшением содержания F. prausnitzii, более выраженный у пациентов с короткой продолжительностью заболевания. Состав микробиоты кишечника пациентов с длительным течением болезни приближался к таковому в контрольной группе (с некоторыми заметными различиями с точки зрения низкой распространенности и гетерогенности видов), указывая на относительное восстановление гомеостаза.

С другой стороны, у этих пациентов наблюдались более выраженные клинические симптомы и нарушение метаболизма по сравнению с другими пациентами, в том числе на уровне иммунной системы. Таким образом, исследователи предполагают, что синдром хронической усталости может начинаться с утраты полезных бактерий, в первую очередь производителей бутирата, что затем приводит к метаболическим изменениям в организме. У некоторых людей эти изменения могут привести к необратимым метаболическим и фенотипическим изменениям и, следовательно, долгосрочным изменениям здоровья.