Бессонница у пожилых людей: связь с кишечной микробиотой

Трудности с засыпанием или сном, раннее пробуждение... бессонницей страдает каждый второй человек старше 65 лет. Проблема очень актуальна, ведь это хроническое расстройство часто сопровождается снижением когнитивных функций и ассоциируется с повышенной смертностью. Хотя механизмы все еще плохо изучены, объяснение связи между бессонницей и снижением когнитивных функций может лежать в оси кишечная микробиота — головной мозг. Поэтому группа исследователей изучила связи между микробиотой кишечника и когнитивными способностями 72 человек с хронической бессонницей (из которых 56 были женщинами), средний возраст которых составил 73,2 года. Оценивали два показателя, которые отражают ускоренное снижение когнитивных способностей во время старения: качество сна (объективное измерение с помощью актиграфии (sidenote: Актиграфия объективный метод измерения сна с помощью специального устройства по типу часов, носимого на запястье или лодыжке, которое распознает движения тела и, следовательно, состояние, в котором находится человек (сон или бодрствование). Устройство позволяет измерить время, необходимое для засыпания, любые периоды бодрствования, их продолжительность и т. д. ) в течение 2 недель и субъективное — с помощью опросника) и когнитивное функционирование (15 тестов, включая 2 с высокой специфичностью).

Качество сна и его связь с дисбиозом кишечника 

Результаты анализа образцов кала пациентов путем секвенирования гена 16S рРНК показали наличие 45 различных филов. Преобладали Bacteroidetes (48%), за ними следовали Firmicutes и, значительно отставая, Proteobacteria (6%), то есть наблюдалось снижение преобладания Firmicutes и Proteobacteria в пользу Bacteroidetes по сравнению с пациентами без нарушений сна. ²

Но, прежде всего, у 72 пациентов с бессонницей эффективность сна (то есть объективный сон, не воспринимаемый человеком как сон) и когнитивные функции объясняли от 7,5 до 7,9% общей изменчивости состава микробиоты кишечника (с точки зрения бактериальных вариантов и родов (sidenote: Вариант последовательности ампликона (ASV) термин, используемый для обозначения отдельных последовательностей ДНК по результатам анализа маркерного гена (без учета ложных последовательностей, образованных в ходе амплификации и секвенирования). Таким образом, этот метод отличается от других методов, основанных на выделении операционных таксономических единиц (OTU), где бактерии группируются вместе на основе сходства конкретного гена, служащего таксономическим маркером. ) ). Это значительное воздействие было сопоставимо с влиянием лекарственных препаратов, параметров крови, кишечного транзита, диеты, состояния здоровья и антропометрических данных, согласно предыдущему исследованию ³.  

Влияние Lachnoclostridium и Blautia? 

Кроме того, корреляционный анализ показал, что значительное присутствие рода Lachnoclostridium сочеталось с эффективным сном и более высоким когнитивным функционированием (более короткое время ответа). И наоборот, снижение когнитивных способностей ассоциировалось с большим преобладанием рода Blautia. Это исследование показало новые связи между бессонницей, когнитивными функциями и микробиотой кишечника. Это не говорит о какой-либо причинно-следственной связи, но указывает на возможную пользу оценки микробиоты кишечника при обследовании пожилых людей с патологией сна и когнитивными нарушениями, и даже в качестве новой терапевтической цели в гериатрической практике.