Мужское бесплодие: виноваты бактерии спермы?
Что, если некоторые бактерии, присутствующие в мужской сперме, могут участвовать в развитии бесплодия? Об этом свидетельствуют результаты исследования микробиоты спермы, опубликованные в начале 2024 года. 1
Раздел специалистов здравоохранения
Найдите здесь свое выделенное место
Об этой статье
Когда у пары возникают трудности с зачатием, каждый из партнеров проходит обследование на фертильность. Мужчинам обычно назначают анализ спермы, называемый спермограммой. Несмотря на это, почти каждый третий случай мужского бесплодия остается необъяснимым. В настоящее время изучается новая возможная причина: микробиота спермы.
L. iners — бактерия, снижающая фертильность?
Известно, что сперма далеко не стерильна. Ее населяет сообщество микроорганизмов, наиболее многочисленными из которых являются бактерии Enterococcus faecalis, Staphylococcus epidermidis, Corynebacterium tuberculostearicum и Lactobacillus iners. Однако существуют мелкие различия, связанные с качеством спермы. Например, у мужчин, чьи сперматозоиды недостаточно подвижны и не могут достигнуть яйцеклетки, в сперме наблюдается избыток бактерии Lactobacillus iners: на ее долю приходится 9,4% бактерий в сперме, тогда как у мужчин с нормальной подвижностью сперматозоидов их только 2,6%.
В предыдущем исследовании высокое присутствие этой бактерии во влагалище женщин было связано с худшими результатами искусственного оплодотворения. Ее вредное воздействие можно объяснить способностью вызывать воспаление, наличие которого отрицательно влияет на фертильность.
Все, что вы хотели узнать о микробиоте уретры мужчин (но боялись спросить)
Второй виновник — Pseudomonas
Также исследователи выделили три другие бактерии из рода Pseudomonas, ранее неизвестные в контексте фертильности: в сперме с низкой концентрацией сперматозоидов было больше Pseudomonas stutzeri и P. fluorescens и меньше — P. putida. Ученые подозревают, что первые две бактерии могут способствовать нарушению фертильности, а последняя — ее улучшению.
Напомним еще раз, что это только корреляции, а не причинно-следственные связи. Тем не менее, результаты показывают, что эти бактерии могут определенным образом влиять на качество спермы и, следовательно, на мужскую фертильность. Ответ на этот вопрос дадут будущие исследования.
1. Osadchiy V, Belarmino A, Kianian R et al. Semen microbiota are dramatically altered in men with abnormal sperm parameters. Sci Rep. 2024 Jan 11;14(1):1068.
2. https://www.who.int/health-topics/infertility
3. Levine H, Jørgensen N, Martino-Andrade A et al. Temporal trends in sperm count: a systematic review and meta-regression analysis. Hum Reprod Update. 2017 Nov 1;23(6):646-659. doi: 10.1093/humupd/dmx022.
4. Eisenberg ML, Esteves SC, Lamb DJ et al. Nat Rev Dis Primers. 2023 Sep 14;9(1):49.
