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Microbiota 25 - Outubro 2026

Caras leitoras, caros leitores,

Já alguma vez se colocaram estas questões: quantos doentes com desconforto persistente do trato gastrointestinal superior veem todas as semanas? E quantos deles não recebem um diagnóstico de dispepsia funcional (DF)?

A dispepsia funcional afeta cerca de 10 % dos adultos em todo o mundo, mas o seu diagnóstico continua, muitas vezes, a ser um desafio. Sensação de plenitude após as refeições, saciedade precoce, dor ou ardor epigástrico… Os seus sintomas podem confundir-se com os da doença do refluxo gastroesofágico, da gastroparesia ou ainda da síndrome do intestino irritável. Uma sobreposição clínica que, convenhamos, pode dificultar o diagnóstico.

Mas a dispepsia funcional é também emblemática da evolução da nossa compreensão das perturbações digestivas. Atualmente considerada uma perturbação da interação intestino-cérebro, já não se resume a uma única disfunção do estômago. Alterações da motilidade, hipersensibilidade visceral, alterações da barreira e da imunidade duodenais, fatores psicossociais… e, cada vez mais, a microbiota: os mecanismos envolvidos configuram uma doença complexa, na interface entre o trato gastrointestinal, o sistema imunitário e o cérebro.

Na síntese deste número, o Prof. Lucas Wauters ajuda-nos a compreender esta complexidade e a perceber melhor o que os novos dados sobre o duodeno e a sua microbiota acrescentam à compreensão da fisiopatologia e às perspetivas terapêuticas da dispepsia funcional. Analisa também as recentes alterações introduzidas pelos critérios de Roma V, nomeadamente na definição e classificação dos diferentes perfis de doentes.

Porque por detrás de uma evolução dos critérios de diagnóstico pode estar muito mais do que uma simples mudança de terminologia: uma nova forma de reconhecer os sintomas, caracterizar melhor os doentes e, potencialmente, orientar melhor a sua abordagem terapêutica.

É precisamente essa a vocação do Microbiota Mag: identificar, num panorama científico em constante evolução, os avanços que desafiam certezas estabelecidas, aperfeiçoam o diagnóstico e, em última análise, melhoram a abordagem dos seus doentes.

Boa leitura.