Mikrobiota jelit pacjentów z nadwagą lub otyłych częściowo tłumaczy masę ich ciała. Czy oznacza to, że jest też w stanie spowodować przybieranie na wadze pacjentów chorych na nowotwory w fazie terminalnej? Grupa badaczy postanowiła to sprawdzić.
Kacheksja powoduje stan kojarzony z osobami wyczerpanymi strajkiem głodowym lub pacjentem u kresu życia: skrajne wychudzenie i wyniszczenie organizmu oznaczające ciężkie niedożywienie lub terminalną fazę niektórych chorób, takich jak rak połączenia przełykowo-żołądkowego. Jak wiadomo, mikrobiota jelit prawdopodobnie gra istotną rolę w regulacji apetytu, którego brakuje pacjentom chorym na nowotwory. To właśnie nasunęło badaczom pomysł wszczepienia pacjentom mikrobioty jelit zdrowych osób otyłych, ponieważ niektóre spośród tych (sidenote:
Drobnoustrojami
Organizmy żywe zbyt małe, aby być widoczne gołym okiem. Obejmują bakterie, wirusy, grzyby, archeony, pierwotniaki itp. Często określa się je jako „drobnoustroje”, „mikroorganizmy” lub „mikroby”.
Zródło: What is microbiology? Microbiology Society.
) mogą pomóc im przybrać na wadze.
Apetyt się nie poprawił, ale wpływ na przebieg choroby nowotworowej jest korzystny
W badaniu wzięło udział 24 pacjentów z kacheksją chorych na nieoperacyjnego raka połączenia przełykowo-żołądkowego i czekających na paliatywną chemioterapię. Dwanaście osób otrzymało mikrobiotę pobraną od zdrowego dawcy otyłego lub z nadwagą. Dwanaście pozostałych (grupa kontrolna) otrzymało własną mikrobiotę. Aby nie zniekształcić wyników, nikt nie wiedział, kto co otrzymał. Wbrew oczekiwaniom badaczy przeszczep mikrobioty jelitowej zdrowego, otyłego dawcy nie poprawił apetytu ani stanu kachektycznego biorcy przed chemioterapią. Niemniej jednak wydaje się, że ma korzystny wpływ na przebieg choroby – w porównaniu z grupą kontrolną (która otrzymała własną mikrobiotę) nowotwór był lepiej kontrolowany u 12 pacjentów, którzy otrzymali mikrobiotę otyłego dawcy. Wydłużyło się również ich życie.
Bakterie jelitowe a skuteczność chemioterapii
Analiza ich nowej mikrobioty fekalnej potwierdziła, że przeszczep mikrobioty jelitowej dobrze się przyjął mimo następującej po nim chemioterapii. Na tym etapie badacze nie są natomiast w stanie stwierdzić, czy konkretne gatunki bakterii jelitowych mogą mieć związek z lepszą skutecznością chemioterapii. Aby dowiedzieć się więcej na ten temat, konieczne będą szerzej zakrojone badania. W oczekiwaniu na dalsze wyniki zachęcamy do śledzenia aktualności naszego instytutu. Ale w żadnym wypadku nie należy robić sobie samodzielnie koktajlu z mikrobioty jelit!
Źródła
De Clercq NC, van den Ende T, Prodan A et al. Fecal Microbiota Transplantation from Overweight or Obese Donors in Cachectic Patients with Advanced Gastroesophageal Cancer: A Randomized, Double-blind, Placebo-Controlled, Phase II Study. Clin Cancer Res. 2021 Apr 21.
