Prévenir l’allergie aux arachides grâce au microbiote ?

L'allergie à l'arachide : un défi courant mais sérieux pour nos enfants. Savez-vous que cette allergie touche près de 2% des petits dans les pays occidentaux ? ¹ Difficultés respiratoires, gonflement de la gorge, diarrhées, nausées, éruptions cutanées, évanouissement… Les symptômes varient en sévérité mais le plus inquiétant est l'anaphylaxie — une réaction intense du corps en entier qui peut être potentiellement mortelle. ^2,3 Cette allergie se manifeste souvent dès la petite enfance et, contrairement à d'autres allergies alimentaires, peut se montrer bien plus sévère et perdurer chez l’adulte dans 80% des cas. ¹

Microbiote et allergie alimentaire, un lien ?

Qu’en ait il du microbiote intestinal ? on le sait depuis plusieurs années, les communautés microbiennes qui peuplent l’intestin vont également jouer un rôle clé dans la construction du système immunitaire. Des travaux récents suggèrent même que le microbiote intestinal serait impliqué dans le développement des allergies alimentaires. Les patients avec des allergies alimentaires présentent un microbiote intestinal déséquilibré.

Alors que ce passe t’il pendant la petite enfance avant même que les allergies se soit déclaré ? C’est à cette question que des chercheurs américains ont tenté de répondre en analysant le microbiote de 122 enfants de la petite enfance à l’apparition de l’allergie, leur objectif mieux comprendre comment se développe l’allergie pour pouvoir un jour la prévenir.

Dis-moi quel est ton microbiote, je te dirais ta future allergie…

Premier constat des chercheurs : les patients qui ont développé une allergie à l’arachide vers l’âge de 9 ans avaient un microbiote intestinal peu diversifié durant leurs premiers mois de vie. Leurs communautés microbiennes évoluaient de manière plus dynamique avec une répartition des espèces moins homogène comparé au microbiote des enfant qui n’ont pas développé d’allergie, leurs flores intestinales avaient, quant à elle ; une évolution plus continue et homogène dans le temps.

Deuxième constat : certaines espèces du genre Clostridium étaient plus présentes chez les nourrissons non allergiques à l’arachide par la suite tandis que les Streptococcus sp étaient, à l’inverse, plus présents chez ceux amenés à développer cette allergie. Vers l’âge de neuf ans, les Bifidobacterium, bactéries bénéfiques bien connues étaient plus présent chez les patients non allergiques.

En plus de ces changements d’abondance de certaines bactéries qui diffèrent entre les deux groupes d’enfants, les auteurs ont observé que les métabolites produits par le microbiote, le métabolome, étaient différents chez les enfants qui ont développé une allergie. En particulier, certains AGCC (sidenote: Acides Gras à Chaîne Courte (AGCC) Les acides gras à chaîne courte sont une source d’énergie (carburant) des cellules de l’individu, ils interagissent avec le système immunitaire et sont impliqués dans la communication entre l’intestin et le cerveau. Silva YP, Bernardi A, Frozza RL. The Role of Short-Chain Fatty Acids From Gut Microbiota in Gut-Brain Communication. Front Endocrinol (Lausanne). 2020;11:25. ) diminuaient au cours du temps comme le butyrate et isovalerate chez les petits patients qui développeront une allergie. Or l’isovalerate serait déjà connu pour ces propriétés protectrices contre l’allergie (asthme et atopie).

Le développement de l’allergie à l’arachide était associé à des changements au niveau de 139 métabolites, en particulier associés à une voie du métabolisme de l’histidine, précurseur de l’histamine, une molécule bioactive qui est libérée lors des réactions allergiques.