Антибиотикорезистентность: «сувенир» из-за границы

Ежегодно, начиная с 2015 г., мероприятия в рамках Всемирной недели осведомленности об антимикробных препаратах (WAAW) дают нам возможность больше узнать о распространении антибиотикорезистентности (sidenote: Antimicrobial Resistance Устойчивость к противомикробным препаратам возникает, когда бактерии, вирусы, грибы и паразиты со временем изменяются и перестают реагировать на лекарственные препараты. Антибиотики и другие противомикробные препараты перестают работать, а инфекции становятся более тяжелыми и даже неизлечимыми. Эта устойчивость повышает риск распространения заболеваний, частоту тяжелых форм заболеваний и может даже привести к смерти. Антибиотикорезистентность означает возникновение устойчивости бактерий к антибиотикам источник: Antimicrobial resistance. October 26, 2020. ) . Это явление связано с неправильным и чрезмерным использованием антибиотиков, когда бактериям удается выработать способность противостоять действию антибактериальных препаратов. В 2020 году организаторы WAAW расширили тематику своих посланий сведениями о противовирусных (sidenote: Антимикробные препараты Антимикробные препараты, включая антибиотики, противовирусные, противогрибковые и противопаразитарные препараты, — это лекарственные средства, используемые для профилактики и лечения инфекций у человека, животных и растений WHO Antimicrobial Resistance; Oct 2020 ) , противогрибковых, противопаразитарных препаратах и т. д., то есть о любых препаратах, которые необходимы для борьбы с патогенными (sidenote: Патоген микроорганизм, который вызывает или может вызвать заболевание Pirofski LA, Casadevall A. Q and A: What is a pathogen? A question that begs the point. BMC Biol. 2012 Jan 31;10:6. )  микроорганизмами (sidenote: Микроорганизмы очень мелкие живые организмы, неразличимые невооруженным глазом. К ним относятся бактерии, вирусы, грибы, археи и простейшие, обычно называемые «микробами». What is microbiology? Microbiology Society. ) . Ограничив возможности лечения инфекций, антибиотикорезистентность стала угрозой для здоровья каждого из нас². Проводится ряд исследований с целью понять особенности распространения этого феномена, чтобы мы могли его лучше контролировать или даже остановить.

Скрытые причины антибиотикорезистентности

Теперь мы знаем, что антибиотикорезистентность главным образом обусловлена чрезмерным использованием антибиотиков в медицине, животноводстве и сельском хозяйстве². Однако недавнее исследование выявило неожиданную причину такого распространения: отпуска и деловые поездки в отдаленные регионы! Такие международные поездки способствуют распространению генов антибиотикорезистентности (sidenote: Ген Ген — это основная физическая и функциональная единица наследственности. Гены состоят из ДНК источник: What is a gene? MedlinePlus.gov.  )  в кишечнике. Ученые изучили микробиоту 190 голландских путешественников, разделенных на четыре подгруппы в зависимости от посещаемых ими регионов (Юго-Восточная Азия, Южная Азия, Северная Африка и Восточная Африка), общей чертой которых было значительное распространение антибиотикорезистентности. Цель заключалась в поиске связи между посещением регионов и распространением антибиотикорезистентности в относительно благополучных регионах. Чтобы определить наличие интересующих генов в кишечнике, у каждого участника брали образец стула до и после путешествия.

Контрабанда генов антибиотикорезистентности в кишечнике?

Используя передовую технологию (метагеномику (sidenote: метагеномику Метод изучения генетического материала в образцах, взятых непосредственно из природной экосистемы (кишечник, океан, почва, воздух и т. д.), а не в образцах, полученных в лаборатории. Она позволяет описать гены, содержащиеся в образце, а также понять функциональные возможности микробного сообщества источник: Riesenfeld CS, Schloss PD, Handelsman J. Metagenomics: genomic analysis of microbial communities. Annu Rev Genet. 2004;38:525-52.)
  ) ), удалось показать увеличение количества генов антибиотикорезистентности после возвращения, особенно из стран Юго-Восточной Азии. В общей сложности путешественник привозил с собой около 50 генов антибиотикорезистентности.Они включали гены устойчивости к давно известным антибиотикам (β-лактамы, тетрациклины и фторхинолоны), а также новые, никогда ранее не встречавшиеся гены.

Путешествия и поездки опасны для здоровья?

Результаты исследования очевидны: возвращаясь из международной поездки, человек привозит в своем организме «багаж» из антибиотикорезистентных бактерий. Это угрожает вспышками антибиотикорезистентности, поэтому авторы выступают за принятие оперативных мер в странах, особенно затронутых этой проблемой. Это соответствует заявлениям ВОЗ.