Microbiota vaginal #22
Pela Prof. Satu. Pekkala
Bolseiro de Investigação da Academia da Finlândia,
Faculdade de Ciências do Desporto e da Saúde, Universidade de Jyväskylä, Finlândia
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Sobre este artigo
Menopausa: uma microbiota vaginal desequilibrada pode promover a inflamação
Durante a pré-menopausa (período que antecede a cessação definitiva da menstruação), a diminuição dos níveis de estrogénio leva a uma redução do teor de glicogénio das células da mucosa, sendo o glicogénio o alimento preferido dos Lactobacillus. Menos bem nutridos, os Lactobacillus tornam-se menos abundantes e perdem a sua posição dominante na flora, o que pode levar a desequilíbrios na microbiota vaginal. A redução das hormonas sexuais está também associada a um aumento prejudicial da diversidade microbiana.
Vários estudos demonstraram que a perda da dominância dos Lactobacillus e o aumento da diversidade bacteriana estão associados a uma inflamação da mucosa vaginal. A inflamação aumenta o risco de infeção, nomeadamente de infeções sexualmente transmissíveis (IST), e de lesões pré-cancerosas do colo do útero. Embora a ligação entre as alterações da microbiota vaginal e a inflamação tenha sido demonstrada em mulheres na pré-menopausa, ainda não foi efetuado nenhum estudo para determinar se persiste no período pós-menopausa.
Para documentar esta situação, uma equipa de investigadores americanos utilizou dados de 119 mulheres pós-menopáusicas (idade média de 61 anos) que tinham participado num ensaio clínico que comparava os efeitos do estrogénio ou de umcreme hidratante na flora vaginal. Analisaram as populações bacterianas e os marcadores de inflamação (citocinas) nos fluidos vaginais das voluntárias para determinar se estes dois parâmetros estavam relacionados. Verificaram que as mulheres cujo microbiota vaginal era mais diversificado, ou mais pobre em Lactobacillus, apresentavam níveis mais elevados de citocinas. Estas duas caraterísticas da microbiota vaginal estão, portanto, associadas à inflamação, tal como acontece nas mulheres na pré-menopausa.
Estes resultados são interessantes, pois sugerem que talvez um dia seja possível, através da modulação da microbiota vaginal das mulheres pós-menopáusicas, limitar a inflamação da mucosa vaginal e, assim, atuar preventivamente para preservar a sua saúde.