МИКРОБИОТА ВЛАГАЛИЩА #12

Преэклампсия

Проф. Маркку Воутилайнен (Markku Voutilainen)
Медицинский факультет Университета Турку; Университетская больница Турку, отделение гастроэнтерологии, Турку, Финляндия

Coloured scanning electron micrograph (SEM) of Prevotella melaninogenica, formerly known as Bacteroides melaninogenicus, is Gram-negative, anaerobic, rod to coccobacillus shaped, prokaryote (bacterium).

Об этой статье

Автор

Профессор Маркку Воутилайнен

публикация 04 ноября 2021

Обновлять 12 августа 2024

ТЯЖЕЛАЯ ПРЕЭКЛАМПСИЯ И МИКРОБИОТА

^{Lin CY, Lin CY, Yeh YM, et al. Severe preeclampsia is associated with a higher relative abundance of Prevotella bivia in the vaginal microbiota. Sci Rep 2020; 10: 18249.}

Тяжелая преэклампсия (ТПЭ) — это гипертензивное нарушение беременности, которое может иметь серьезные последствия как для матери, так и для ребенка. Для него характерны артериальная гипертензия и различные проявления мультисистемных нарушений. Роль микробиоты влагалища в патогенезе ТПЭ остается неизвестной. Настоящее исследование показало, что у женщин с ТПЭ увеличено относительное количество бактерий Prevotella bivia (Pb) во влагалище. Pb — это анаэробный вид грамотрицательных бактерий, который связывали с воспалительными заболеваниями органов малого таза и бактериальным вагинозом. Предыдущие исследования показали, что ожирение является фактором риска ТПЭ и что микробиота влагалища женщин с ожирением характеризуется повышенным разнообразием и преобладанием Prevotella spp. В этом исследовании индекс массы тела (ИМТ) был самым сильным предиктором ТПЭ, и авторы предполагают, что более высокое относительное содержание Pb в микробиоте влагалища, которое жестко зависит от ИМТ, может быть фактором патогенеза ТПЭ.

ЦЕРВИКАЛЬНАЯ СЛИЗЬ ИГРАЕТ ОГРОМНУЮ РОЛЬ ДЛЯ ЖЕНСКОГО РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ

^{Lacroix G, Gouyer V, Gottrand F, Desseyn JL. The cervicovaginal mucus barrier. Int J Mol Sci 2020; 21: 8266.}

Цервикальная слизь (ЦС) является ключевым фактором женского здоровья: она защищает эпителий влагалища, помогает поддерживать фертильность и плодовитость. В этом исследовании авторы оценивали ее роль как в физиологическом состоянии, так и при бактериальном вагинозе. Нормальная микробиота влагалища характеризуется преобладанием Lactobacillus spp. Для здоровья влагалища необходимо беспрепятственное взаимодействие между микробиотой влагалища, ЦС и клетками макроорганизма. Оно включает подкисление молочной кислотой, продукцию активных форм кислорода, взаимодействие между муцинами и клетками и диффузию сигнальных клеток. Бактериальный вагиноз, который может вызывать преждевременные роды, характеризуется истощением Lactobacilli, которое приводит к нарушению барьерной функции влагалища. Во время беременности образуется цервикальная слизистая пробка (ЦСП), предотвращающая микробное проникновение из влагалища в матку, что защищает плод от болезнетворных микроорганизмов. ЦСП содержит слизь, противомикробные соединения и иммунные клетки. У женщин с высоким риском преждевременных родов обнаружена более короткая, более проницаемая и менее мукоадгезивная ЦСП по сравнению с женщинами с низким риском. В дополнение к пероральному или вагинальному введению антибиотиков лечение бактериального вагиноза может состоять в восстановлении лактобациллярной микрофлоры влагалища. В заключение следует сказать, что ЦС имеет важное значение для фертильности и защищает от бактериального вагиноза и инфекций, передаваемых половым путем, которые повышают риск бесплодия и преждевременных родов.

теги