Endometriose: a culpa é de uma bactéria?
E se a endometriose, que deixa raparigas e mulheres jovens acamadas em cada ciclo menstrual, fosse em breve uma memória distante (e má) para algumas delas? Esta é a esperança suscitada por um estudo japonês 1 publicado em 2023...
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Sobre este artigo
Há uma enorme esperança para todas as mulheres que sofrem de (sidenote: Endometriose A endometriose é uma doença ginecológica crónica ligada à presença de um tecido semelhante à mucosa uterina que se desenvolve fora da cavidade uterina, nomeadamente no peritoneu e nos ovários. ) : uma bactéria do género (sidenote: Fusobacterium Género de bactérias filamentosas que vivem na boca (placa dentária), no sistema digestivo, na vagina e, em menor grau, na cavidade uterina. Esta bactéria patogénica está implicada na periodontite (inflamação na base do dente) e no cancro colorretal. ) pode estar envolvida e, por isso, ser visada. Em particular, um simples tratamento com antibióticos poderá reduzir esta bactéria patogénica e diminuir as lesões dolorosas.
1 em cada 10 mulheres ou mesmo 1/7 ou 1/5 das mesmas em idade fértil são afetadas pela endometriose.
Cerca de 1 em cada 2 mulheres não sabe exatamente o que é a flora vaginal.
(sidenote: 1. Kvaskoff M. Epidémiologie de l’endométriose. In : Petit E, Lhuillery D, Loriau J, Sauvanet E. Endométriose : Diagnostic et prise en charge. Issy-les-Moulineaux : Elsevier Masson ; 2020. P.9-14. 2. https://www.biocodexmicrobiotainstitute.com/en/international-microbiota-observatory-focus-women-health )
Efeito bacteriano contrariado por um antibiótico
Investigadores japoneses da Universidade de Nagoia 2 demonstraram que, em ratos de laboratório utilizados como modelos, a inoculação da vagina dos roedores com bactérias do género Fusobacterium induziu lesões típicas da endometriose, que eram mais numerosas e mais graves do que nos ratos de controlo. Isto implica a bactéria na génese da doença..., mas também aponta para possíveis soluções: um tratamento antibiótico dirigido a esta bactéria reduziu o tamanho e o número de lesões nestes ratinhos! Esta descoberta faz-nos esperar que este tratamento antibiótico possa também ser eficaz nas mulheres.
“A erradicação desta bactéria através de um tratamento antibiótico poderá representar uma abordagem terapêutica para a endometriose em mulheres infetadas com Fusobacterium, que podem ser facilmente identificadas por uma zaragatoa vaginal ou uterina.”
Mecanismos dissecados
Mas ainda não é tudo. A equipa japonesa realizou numerosas experiências para tentar compreender os mecanismos envolvidos. Na sequência do seu meticuloso trabalho, avançaram com a seguinte hipótese: em resposta à presença da bactéria Fusobacterium no útero, o sistema imunitário das mulheres será ativado, envolvendo uma cascata de reações que levam à produção de uma proteína chamada transgelina, que promove o desenvolvimento da endometriose.
Endometriose e microbiota: existe uma ligação?
Estudo clínico em curso
É verdade que há vários anos que se suspeita da implicação do microbiota na endometriose: a análise da flora vaginal permite prever a gravidade desta doença; 90% das mulheres afetadas pela endometriose têm também perturbações digestivas associadas (nomeadamente a síndrome do cólon irritável). No entanto, estes novos resultados são suficientemente prometedores para que um estudo clínico sobre o potencial de um antibiótico seja lançado em 2023 3 no Departamento de Obstetrícia e Ginecologia do Hospital Universitário de Nagoya.
Enquanto se aguardam resultados, não tome antibióticos sem receita e aconselhamento médicos. Se os utilizarmos de forma incorreta, corremos o risco de reduzir a sua eficácia para o dia em que realmente precisarmos deles!
