Katar i astma: czy winna jest mykobiota nosa?
Jak wykazuje niedawne badanie, u młodych ludzi cierpiących na przewlekłe choroby dróg oddechowych, takie jak astma i katar, występuje zaburzenie mykobioty nosa. To odkrycie, pierwsze tego rodzaju, może otworzyć drzwi do opracowania nowatorskich terapii.
Sekcja dla ogółu społeczeństwa
Znajdź tutaj swoją dedykowaną przestrzeń
en_sources_title
en_sources_text_start en_sources_text_end

O tym artykule
O ile ścisły związek między bakteriami zawartymi w mikrobiocie uszu, nosa i gardła a przewlekłymi chorobami dróg oddechowych jest już dobrze udokumentowany, to niewiele wiadomo o roli grzybów w tych chorobach. Badania wskazują na udział grzybów w astmie, ale niewiele z nich zajęło się konkretnie grzybami obecnymi w jamach nosa.
Badacze z Uniwersytetu w Porto w Portugalii 1 postanowili pogłębić wiedzę na ten temat poprzez porównanie mykobioty nosa osób cierpiących na katar sienny i/lub astmę i zdrowych. Aby dokonać tego porównania, pobrali próbki z nosów 339 portugalskich dzieci i młodych dorosłych podzielonych na 4 grupy zależnie od stanu zdrowia:
- katar alergiczny (47 osób)
- katar alergiczny i astma (155 osób)
- astma (12 osób)
- brak chorób dróg oddechowych – grupa kontrolna (125 osób)
Znaczne różnice środowisk złożonych z grzybów
Następnie naukowcy określili skład taksonomiczny, interakcje, zróżnicowanie funkcjonalne i szlaki metaboliczne grzybów, stosując techniki sekwencjonowania nowej generacji.
W efekcie stwierdzili u wszystkich uczestników badania 14 różnych rodzajów grzybów należących do dwóch rodzin, Ascomycota i Basidiomycota. Wśród tych rodzajów wykryto grzyby takie jak Aspergillus, Candida czy Penicillium, znane z tego, że są alergenami lub patogenami oportunistycznymi. Zdaniem badaczy dowodzi to, że w jamach nosa kryje się duża ilość czynników, które mogą powodować katar alergiczny lub astmę.
Odkryli oni też, że mykobiota nosowa uczestników cierpiących na choroby układu oddechowego jest bardzo zmieniona w porównaniu z grupą kontrolną, mianowicie, społeczności grzybów są bogatsze i bardziej zróżnicowane. Natomiast różnice między poszczególnymi grupami chorych są minimalne.
Sieci interakcji między grzybami również są bardziej złożone i gęstsze, zwłaszcza w przypadku łącznego występowania kataru i astmy, co sugeruje wpływ grzybów na środowisko odpornościowe nosa.
Karmienie piersią spowalnia dojrzewanie mikrobioty nosa, co dobrze działa przeciw astmie
Zgodnie z niedawnym badaniem przeprowadzonym na ponad 2000 dzieci w wieku poniżej roku karmienie ich wyłącznie piersią przez ponad trzy miesiące wspomaga stopniowe dojrzewanie mikrobioty jelitowej, a także nosowej dziecka. 2 Ta powolna, stopniowa kolonizacja błon śluzowych przez bakterie chroni niemowlę przed infekcjami dróg oddechowych i zmniejsza ryzyko zachorowania na astmę. Natomiast przedwczesne odstawienie od piersi sprzyja zbyt wczesnemu nabyciu niektórych mikroorganizmów, takich jak Ruminococcus gnavus, których obecność jest związana z podwyższonym ryzykiem astmy.
Możliwe cele terapeutyczne
Co ciekawe, w mykobiocie osób chorych jednocześnie na astmę i katar trzy szlaki metaboliczne występowały szczególnie obficie. Chodzi o wytwarzanie rybonukleotydu 5-aminoimidazolu, czyli AIR – produktu pośredniego biosyntezy puryny, który uczestniczy w metabolizmie energetycznym i w syntezie DNA. Zdaniem badaczy AIR może w przyszłości być celem terapeutycznym w diagnostyce i leczeniu alergicznych chorób dróg oddechowych.
Zanim jednak będzie można mówić o nowych terapiach, konieczne będą dalsze badania w celu lepszego poznania roli grzybów w stanach zapalnych dróg oddechowych. Muszą one obejmować badania podłużne uwzględniające kilkukrotne pobieranie próbek w różnych terminach i uwzględnienie w większym stopniu różnych zmiennych specyficznych dla chorych: nasilenia choroby, stosowanego leczenia itp.