Infekcje dróg moczowych: w kierunku alternatywnych strategii dietetycznych i probiotycznych?
W leczeniu infekcji dróg moczowych strategie profilaktyczne oparte na zbilansowanej diecie lub nawet stosowaniu probiotyków mogą stanowić alternatywę dla leczenia antybiotykami. Choć są one skuteczne w krótkim okresie, mogą również prowadzić do dysbiozy, nowych infekcji i obniżenia oporności.
Sekcja dla ogółu społeczeństwa
Znajdź tutaj swoją dedykowaną przestrzeńen_sources_title
en_sources_text_start en_sources_text_end
O tym artykule
Ponad 80% zakażeń układu moczowego jest wywoływanych przez (sidenote: UropatogennaEscherichia coli E. coli często mają dodatkowe geny (w porównaniu z komensalnymi E. coli), które zwiększają ich zjadliwość (wici, toksyny, polisacharydy powierzchniowe itp.). ) . Te bakterie jelitowe mogą migrować z odbytu, kolonizować cewkę moczową, a następnie przemieszczać się do pęcherza moczowego. Poprzednie badania wykazały, że kobiety cierpiące na infekcje dróg moczowych mają w przewodzie pokarmowym zwiększoną liczebność E. coli i podobieństwa między gatunkami jelitowymi a tymi, które kolonizują drogi moczowe.
Aby ocenić dysbiozę i inne potencjalne czynniki ryzyka u kobiet z historią zapalenia pęcherza moczowego, naukowcy przebadali 753 ochotniczki w wieku od 18 do 45 lat, u których zdiagnozowano infekcję dróg moczowych w ciągu ostatnich pięciu lat i które poza tym cieszyły się dobrym zdrowiem. 1
Z wyjątkiem największej częstości występowania infekcji dróg moczowych u młodych kobiet w wieku od 14 do 24 lat częstość ta wzrasta wraz z wiekiem. Częstość występowania wśród kobiet w wieku powyżej 65 lat wynosi około 20% w porównaniu z około 11% w całej populacji. 2
Od 50% do 60% dorosłych kobiet będzie miało co najmniej jedną infekcję dróg moczowych w ciągu swojego życia, a prawie 10% kobiet po menopauzie zgłosiło, że miało taką infekcję w ciągu ostatniego roku. 2
Wybór zdrowszej diety
Prawie ¾ badanych kobiet (71%) miało dysbiozę jelitową, która była związana nie tylko z (sidenote: Nawracająca infekcja dróg moczowych Nawracająca infekcja dróg moczowych oznacza wystąpienie ⩾2 epizodów objawowych w ciągu 6 miesięcy lub⩾3 epizodów objawowych w ciągu 12 miesięcy. ) infekcji dróg moczowych, ale także z obecnością oporności na wiele antybiotyków w ich florze.
Kolejną cechą szczególną badanej populacji jest dieta: napoje (mniej niż 1 litr wody dziennie, picie słodkich soków itp.), żywność (nadreprezentacja słonych produktów, wysokokaloryczne diety bogate w cukry dodane i tłuszcze nasycone itp.) lub suplementy diety zapobiegające infekcjom dróg moczowych.
Ponad 80% zakażeń układu moczowego jest wywoływanych przez uropatogenne bakterie Escherichia coli. ¹
150 milionów Infekcje dróg moczowych należą do najczęstszych chorób bakteryjnych, dotykając co roku 150 milionów ludzi na całym świecie. ¹
Zdaniem naukowców obserwacje te potwierdzają związek między dietą a składem mikrobioty jelitowej. W tym względzie odnoszą się do wcześniejszych badań, które wykazały, że tylko 12% zmienności strukturalnej mikrobioty jelitowej można przypisać zmianom genetycznym, podczas gdy 57% można wyjaśnić zmianą diety.
Mikrobiota jako nowa strategia terapeutyczna
Chociaż standardowe leczenie infekcji dróg moczowych opiera się na stosowaniu antybiotyków, w dłuższej perspektywie zaburzają one mikrobiotę jelitową (dysbioza) i sprzyjają rozwojowi mikroorganizmów wieloopornych. Stąd (zdaniem autorów) znaczenie alternatywnych i uzupełniających wyborów terapeutycznych.
Naukowcy przypominają również o korzystnym wpływie probiotyków, w szczególności Lactobacillus spp, które zmniejszają przyleganie, wzrost i kolonizację bakterii uropatogennych, takich jak E. coli: L. salivarius dociera do mikrobioty układu moczowego i pochwy i chroni ją; probiotyk złożony z dwóch szczepów Lactobacilli i ekstraktu z żurawiny znacząco zmniejsza liczbę nawracających infekcji dróg moczowych u młodych kobiet przed menopauzą w porównaniu z produktem placebo.
Mimo że podawanie pałeczek kwasu mlekowego ma dużą przewagę nad antybiotykami, nie sprzyja ono rozwojowi oporności.