МИКРОБИОТА КОЖИ #17

АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ: ВСЕ ВНИМАНИЕ НА МИКОБИОТУ КОЖИ

^{Schmid B, Künstner A, Fähnrich A et al. Dysbiosis of skin microbiota with increased fungal diversity is associated with severity of disease in atopic dermatitis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2022 Jun 21.}

Атопический дерматит (АД) представляет собой сложное и многофакторное воспалительное заболевание кожи, в котором играют роль генетика, иммунная система и микроорганизмы. Например, в коже пациентов с АД часто повышается содержание Staphylococcus aureus. Что можно сказать о грибковых сообществах? Недавнее исследование проливает свет на эту малоизученную область. Были изучены мазки с 4 участков кожи (локтевая складка, задняя поверхность шеи, надпереносье и макушка головы) от 16 пациентов с АД и 16 здоровых добровольцев. Для оценки динамики заболевания у пациентов с АД образцы забирали в трех временных точках (0, 2 и 4 недели). Контрольные образцы забирали в двух временных точках (0 и 4 недели). Анализ 320 мазков показал, что грибок Malassezia преобладал у абсолютно всех участников (с заболеванием и без). Однако у пациентов с тяжелой формой АД это доминирование снижалось в пользу таких грибов, как Candida или Debaryomyces, что приводило к большему грибковому разнообразию. С точки зрения бактерий, АД характеризовался более низким содержанием Cutibacterium и большим относительным преобладанием Staphylococcus, в частности S. aureus и S. epidermidis. Более высокое содержание S . aureus может способствовать размножению Candida, указывая на синергетическую связь между двумя микроорганизмами. Результаты исследования также показали связь между дисбиозом кожи и тяжестью АД: бактериальные и грибковые сообщества пациентов с тяжелой формой АД значительно отличались от таковых у контрольных групп и пациентов с легкими или умеренными формами заболевания. Микробные сообщества последних двух групп (АД легкой или умеренной степени тяжести и контрольная группа) в целом были схожими, за исключением некоторых различий в бактериальных сообществах (больше стафилококков и меньше Cutibacteria при легком или умеренном АД по сравнению с отсутствием АД). Таким образом, выраженный дисбиоз микробиоты характерен только для более тяжелых форм АД.