Аутизм: связь между тяжестью заболевания и изменениями со стороны кишечной микробиоты

Результаты продольного исследования, проведенного в США, впервые показали связь между составом микробиоты кишечника и изменениями поведения у детей с расстройствами аутистического спектра.

Дисбиоз кишечника и желудочно-кишечные расстройства часто наблюдаются у детей с расстройствами аутистического спектра (РАС). Все больше данных указывает на то, что микробиота кишечника играет роль в модулировании передачи сигналов головного мозга. Этот феномен известен как ось «кишечник-мозг». Несмотря на это, исследования связи между составом микробиома кишечника и РАС дают противоречивые результаты, подчеркивая сложность расстройства и необходимость дальнейших исследований. Для этой цели сотрудники исследовательской группы из США:

• сравнили состав микробиоты кишечника молодых пациентов с РАС с микробиотой участников контрольной группы из Аризоны и Колорадо, чтобы понять, может ли географический регион проживания влиять на микробиом кишечника;
• выполнили продольное исследование (sidenote: Участники из Аризоны не были включены в продольное исследование. )  для оценки связи между составом микробиоты кишечника и тяжестью поведенческих нарушений при РАС, характером питания и желудочно-кишечными симптомами.

Влияние географического региона проживания на микробиоту

Исследователи показали, что состав микробиоты кишечника у детей из Аризоны и Колорадо отличался, при этом у детей из Аризоны наблюдалось большее микробное разнообразие, чем у детей из Колорадо. Это стало сюрпризом для исследователей, которые использовали одни и те же методы сбора образцов стула, извлечения и секвенирования ДНК в обоих регионах. Результаты последующего перекрестного анализа ряда образцов ДНК, полученных в Колорадо и Аризоне, подтвердили, что регион получения ДНК не влиял на микробное разнообразие. Исследователи также показали, что пациенты с РАС имели больше желудочно-кишечных симптомов, чем участники контрольной группы из Аризоны, но не из Колорадо. Это подтверждает влияние региона проживания на состав микробиоты кишечника и позволяет предположить, что региональная вариабельность связанных с РАС симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта может объяснить некоторые противоречия в литературных данных.

Корреляция между нарушениями речи и разнообразием микробиоты

Данные продольного анализа показали связь между повышенной тяжестью поведенческих симптомов при РАС и изменениями микробиоты кишечника. В частности, уменьшение микробного разнообразия кишечника с течением времени было связано с повышенной тяжестью поведенческих симптомов при РАС, таких как ухудшение речи, летаргия или социальная отгороженность. С другой стороны, авторы не обнаружили каких-либо значимых связей между поведенческими расстройствами, связанными с РАС, и желудочно-кишечными симптомами или особенностями диеты. По мнению авторов, для более точного установления связи между РАС и микробиотой кишечника требуются дополнительные многоцентровые и продольные исследования с большим количеством участников.