Лечение гонореи: лактобактерии спешат на помощь

Женский организм может по-разному реагировать на гонорею: у одних пациенток болезнь протекает бессимптомно, при этом другие испытывают боль и дискомфорт. Эти различия могут быть связаны с вагинальной микробиотой.

Об этой статье

публикация 27 мая 2022

Обновлять 14 мая 2024

37% только 1 из 3 женщин знает, что бактерии вагинальной микробиоты безопасны для влагалища

Узнайте больше:

Что женщины знают (и не знают) о вагинальной микробиоте

Гонорея, также известная как «триппер» или «французский насморк», представляет собой инфекцию, передаваемую половым путем (ИППП). Она доставляет немало хлопот представителям обоих полов. Более чем у 50% женщин болезнь протекает бессимптомно, тогда как у остальных могут возникать гнойные выделения из мочеполовых путей, боль в нижней части живота, жжение при мочеиспускании. Причины этих различий до конца не изучены.

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)

ИППП в основном передаются при контакте через кожу во время вагинального, анального или орального секса, но также могут передаваться от матери к ребенку (беременность, роды, грудное вскармливание). Носители ИППП могут не иметь никаких симптомов. Среди всех бактерий, вирусов и возбудителей-паразитов, передающихся половым путем, лишь 8 связаны с наибольшим числом значимых заболеваний.

4 из них можно вылечить:

Сифилис
Гонорея
Хламидиоз
Трихомониаз

Остальные 4 — неизлечимые вирусные инфекции:

Гепатит В
Герпес (вирус простого герпеса или ВПГ)
ВИЧ
Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ)

Источники (sidenote: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/sexually-transmitted-infections-(stis) )

Возбудитель инфекции - Neisseria gonorrhoeae

Возбудитель гонореи — Neisseria gonorrhoeae, очень скрытная бактерия, которая, согласно недавнему исследованию, составляет лишь 0,24% биоценоза влагалища и шейки матки инфицированных женщин (у неинфицированных женщин эта бактерия полностью отсутствует). Наличие других бактерий во влагалище инфицированных женщин варьируется в зависимости от симптомов.

Более 50% инфекций нижних половых путей у женщин протекают бессимптомно.

Связь гонореи с лактобактериями

У бессимптомно инфицированных женщин доминируют лактобактерии. Эти палочковидные бактерии, хорошо известные любителям йогурта, составляют более 92% всех бактерий, обнаруживаемых в шейке матки и влагалище таких женщин. Их присутствие обусловливает нормальную кислотную среду влагалища, что, как полагают, препятствует избыточному росту других микроорганизмов.

С другой стороны, у инфицированных женщин с симптомами количество лактобактерий значительно меньше и составляет всего 21,2% от общего числа бактерий. Микробиота таких женщин демонстрирует значительное разнообразие и гетерогенность. Подобный состав обычно говорит о нарушенном балансе микробиоты влагалища. В отличие от другой микробиоты организма (кишечник, кожа и т. д.), в здоровой вагинальной микробиоте доминируют лактобактерии. Кроме того, бактерии, обнаруживаемые во влагалище у женщин с симптомами, часто ассоциируются с бактериальным вагинозом.

82,4 миллиона В 2020 году в мире было зарегистрировано 82,4 миллиона новых случаев гонореи среди лиц в возрасте 15-49 лет (по данным ВОЗ)

Источники (sidenote: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/multi-drug-resistant-gonorrhoea )

Систематическое использование презервативов

По результатам проведенного исследования ученые сделали вывод, что лактобактерии защищают женский организм от симптомов гонореи, но это еще предстоит доказать. В ожидании масштабных исследований, направленных на подтверждение полученной информации, нам остается уповать на единственный надежный метод защиты — систематическое использование презервативов. По оценкам, в 2016 году в мире было зарегистрировано 87 миллионов новых случаев гонореи среди лиц в возрасте 15-49 лет, причем во многих странах заболеваемость увеличилась.