LASPGHAN 2023 Genel Bakış
Dr. Lygia de Souza Lima Lauand
Pediatri Bölümü, São Paulo, SP, Brezilya
Genel halk için bölüm
Özel alanınızı burada bulunen_sources_title
en_sources_text_start en_sources_text_end
Bölümler
Bu makale hakkında
LASPGHAN tarafından düzenlenen 24. Latin Amerika Kongresi ve 15. İbero-Amerikan Pediatrik Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme Kongresi Ekim ayında Brezilya'nın Rio de Janeiro kentinde gerçekleştirildi. Ayrıca 24 Ekim'de PEDİATRİDE PROBİYOTİKLER, PREBİYOTİKLER, POSTBİYOTİKLER (PPPP) toplantısında klinik uygulamalar üzerine bir atölye çalışması gerçekleştirildi.
Fonksiyonel gastro-intestinal hastalıklar ve mikrobiyota
Bağırsak mikrobiyotası ile hareketlilik, viseral duyarlılık, GI salgı fonksiyonu, geçirgenlik ve bağışıklık sistemi arasında çift yönlü bir ilişkisi vardır. Probiyotikler fonksiyonel bozuklukların yönetiminde umut vaat etmektedir. İnfantil kolik için ESPGHAN, özellikle anne sütüyle bes-lenen bebeklerde bazı Lactobacillus ve Bifidobacterium suşlarını önermektedir. Sağlık uzmanları, fonksiyonel karın ağrısı için veya IBS'de semptomları azaltmak için farklı Lactobacillus suşları önerebilir [1].
Yeni doğan için mikro-biyotanın modülasyonu
Doğum şekli, emzirme [2], çevre ve antibiyotik kullanılmaması gibi faktörler yenidoğan kolonizasyonunu olumlu yönde etkileyerek sağlıklı, bir bağırsak ortamı metabolik dengesini, homeostazı ve immün toleransı teşvik eder. Tersine, erken doğum, sezaryen, anne sütüyle beslenmeme, YYBÜ'ye kabul ve antibi-yotik kullanımı disbiyoza yol açarak bağı-şıklıkla ilişkili hastalıklara katkıda buluna-bilir. Disbiyozun modülasyonuna ve ön-lenmesine yönelik stratejiler dengeli bir diyet ve probiyotik, prebiyotik, sinbiyotik ve postbiyotik kullanımını içerir
Anne sütü mikrobiotası
Anne sütü probiyotikleri, prebiyotikleri, sinbiyotikleri ve postbiyotikleri kapsar ve çocuklarda mikrobiyota dengesine katkı-da bulunur. Anne cildi ve bebeğin ağız boşluğu, anne sütü mikrobiyotasını etki-leyen başlıca etkenlerdir. İnsan sütü mik-robiyotasını modüle eden faktörler ara-sında gebelik yaşı, bebeğin cinsiyeti, doğum şekli, laktasyon evresi, beslenme şekli, coğrafi konum, sosyal ağ yoğun-luğu, annenin sağlık durumu ve annenin beslenme şekli yer almaktadır [3].
Üst solunum yolları enfeksiyonu (ÜSYE) ve mikrobiyota
ÜSYE'ler dünya çapında gelişigüzel antibiyotik reçetelenmesine yol açmak-tadır ve DSÖ antibiyotik direncine bağlı ölümlerin 2050 yılına kadar 10 milyona ulaşabileceğini tahmin etmektedir. Siste-matik bir inceleme, probiyotik kullanıl-dığında ÜSYE sayısında genel olarak %35 azalma, semptomların şiddetinde 2 günlük ve antibiyotik kullanımında %45 azalma olduğunu göstermiştir. Bazı pro-biyotik suşlar viral ÜSYE insidansını, enfeksiyonların şiddetini ve antibiyotik kullanımını azaltmada umut verici görünmektedir [4].
1. Szajewska H, Berni Canani R, Domellöf M, et al; ESPGHAN Special Interest Group on Gut Microbiota and Modifications. Probiotics for the Management of Pediatric Gastrointestinal Disorders: Position Paper of the ESPGHAN Special Interest Group on Gut Microbiota and Modifications. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2023; 76: 232-47.
2. Levy M, Kolodziejczyk AA, Thaiss CA, et al. Dysbiosis and the immune system. Nat Rev Immunol 2017; 17: 219-32.
3. Boix-Amorós A, Collado MC, Van’t Land B, et al. Reviewing the evidence on breast milk composition and immunological outcomes. Nutr Rev 2019: nuz019.
4. Ozen M, Kocabas Sandal G, Dinleyici EC. Probiotics for the prevention of pediatric upper respiratory tract infections: a systematic review. Expert Opin Biol Ther 2015; 15: 9-20.