Микробиота кишечника как сигнатура наличия психических расстройств

Могут ли изменения микробиоты кишечника рассказать о психическом здоровье человека? Если да, то нельзя ли с помощью этих биомаркеров отличить одно заболевание от другого? И да, и нет — такой вывод напрашивается по результатам метаанализа 59 исследований «случай – контроль» при 8 психических расстройствах. Наиболее представленными из них были депрессия, шизофрения, психоз, биполярное расстройство и анорексия. Хотя в микробиоте кишечника присутствуют биомаркеры, сигнализирующие о психических расстройствах, в свете проанализированных данных каких-то специфических характеристик выявлено не было.

Влияние на разнообразие микробиоты невелико…

Именно к таким выводам пришли исследователи, сравнивая разные группы пациентов по относительной численности кишечных бактерий с использованием следующих показателей:

• α-разнообразие (sidenote: α-разнообразие показатель разнообразия одной выборки, т. е. количество различных видов, присутствующих в организме человека.показатель разнообразия одной выборки, т. е. количество различных видов, присутствующих в организме человека. Hamady M, Lozupone C, Knight R. Fast UniFrac: facilitating high-throughput phylogenetic analyses of microbial communities including analysis of pyrosequencing and PhyloChip data. ISME J. 2010 Jan;4(1):17-27. ) (34 исследования); 
• β-разнообразие (sidenote: β-разнообразие показатель разнообразия видов между образцами, который позволяет оценить разнообразие микробиоты между индивидуумами. Hamady M, Lozupone C, Knight R. Fast UniFrac: facilitating high-throughput phylogenetic analyses of microbial communities including analysis of pyrosequencing and PhyloChip data. ISME J. 2010 Jan;4(1):17-27. ) (43 исследования).

Альфа-разнообразие значимо снижалось только у пациентов с биполярным расстройством. Не было отмечено значимых различий в показателях разнообразия микробиоты, охватывающих разнообразие и распределение видов бактерий, а именно индекс Шеннона (указан в 29 исследованиях) и Симпсона (указан в 11 исследованиях).

В отношении бета-разнообразия результаты показывают сходные различия в филогенетической структуре у пациентов с депрессией и психозом/шизофренией по сравнению с контролем. Однако авторы отмечают, что на этот результат может повлиять способ классификации пациентов, основанный на симптомах или диагнозе.

… но заметны изменения в составе популяций

В этом исследовании авторы отметили относительно постоянные изменения микробиоты у пациентов, включающие:

• уменьшение содержания Faecalibacterium (в 15 из 17 исследований);
• уменьшение содержания Coprococcus (10 исследований из 10);
• увеличение содержания Eggerthella (10 исследований из 11).

Микробные биомаркеры и психические расстройства: не будем спешить с выводами

Авторы пришли к заключению, что существуют общие микробные нарушения при таких состояниях, как депрессия, биполярное расстройство, тревожность, психоз и шизофрения:

• уменьшение содержания бактерий, продуцирующих бутират и обеспечивающих противовоспалительный эффект
• увеличение содержания бактерий, вызывающих провоспалительные эффекты.

Поэтому следует сосредоточиться на поиске общих сигнатур указанных дисбиозов и попытке их применения в диагностике заболеваний.