Surpoids : identifier les patients a risque d’arthrose grace au microbiote intestinal ?

Les personnes en surpoids, du fait de la surcharge imposée à leurs articulations, sont davantage exposées à l'arthrose. Mais comment identifier les patients les plus à risque ? Peut-être via leur microbiote intestinal, impliqué dans de nombreuses maladies inflammatoires, dont l’arthrose.

Plus faible diversité intestinale en cas d’arthrose chez les patients en surpoids

Une étude prospective a été menée en Chine sur une population en surpoids (25<IMC¹<30) : 182 échantillons de selles issus de 86 patients atteints de surpoids et d'arthrose (25 hommes et 61 femmes de 50 à 72 ans) et 96 personnes avec surpoids et sans arthrose (40 hommes et 56 femmes de 50 à 76 ans) ont été séquencés (ARN ribosomal 16S) pour caractériser leur composition microbienne. Les résultats ? La diversité et la richesse des microbiotes intestinaux de ces patients en surpoids étaient diminuées en cas d’arthrose, ce qui pourrait refléter, selon les auteurs, une dysbiose associée à la maladie. La présence de 9 phyla était significativement modifiée (à la hausse ou à la baisse, selon le phylum) en cas d’arthrose : parmi eux, les Firmicutes et les Bacteroidetes, dont le ratio, utilisé comme indicateur de dysbiose, s’avère significativement plus élevé chez les patients atteints d’arthrose. En outre, 87 genres bactériens différaient entre les patients en surpoids avec arthrose et ceux sans. Autant de bactéries qui ont permis aux chercheurs de tester des biomarqueurs d’intérêt de la maladie.

Prédire le risque d’arthrose à l’aide de 7 biomarqueurs

Ainsi, sur la base des précédents résultats, les chercheurs ont identifié 7 biomarqueurs issus du microbiote intestinal qui pourraient permettre le développement d’un outil non invasif d’évaluation précoce du risque d'arthrose chez les personnes en surpoids : 3 genres bactériens sur-représentés chez les patients souffrant d’arthrose (Gemmiger, Klebsiella et Akkermansia) et 4 sous-représentés chez ces mêmes patients (Bacteroides, Prevotella, Alistipes et Parabacteroides). Pris ensemble, ces biomarqueurs permettent de prédire le risque d’arthrose avec précision (aire sous la courbe de 83,36 %). Parmi eux, le genre Bacteroides jouerait un rôle prépondérant, au point d’être également envisagé par les auteurs comme une possible cible pour le traitement de l'arthrose.