Sobrepeso: cómo identificar a los pacientes con riesgo de artrosis gracias a la microbiota intestinal
La microbiota intestinal de pacientes con sobrepeso y artrosis es menos rica y diversificada, a tal grado que 7 géneros microbianos podrían, por sí solos, predecir con precisión el riesgo de artrosis en los sujetos con exceso ponderal.
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Acerca de este artículo
Debido a la sobrecarga impuesta a sus articulaciones, las personas con sobrepeso son más propensas a la artrosis. Pero ¿cómo identificar a los pacientes expuestos al mayor riesgo? Quizá a través de su microbiota intestinal, implicada en numerosas enfermedades inflamatorias, entre ellas la artrosis.
Menor diversidad intestinal en caso de artrosis en pacientes con sobrepeso
Se realizó un estudio prospectivo en China en una población con sobrepeso (25 < IMC1 < 30): los investigadores secuenciaron (ARN ribosómico de 16S) 182 muestras de heces procedentes de 86 pacientes con sobrepeso y artrosis (25 hombres y 61 mujeres de 50 a 72 años) y 96 personas con sobrepeso y sin artrosis (40 hombres y 56 mujeres de 50 a 76 años) para caracterizar su composición microbiana. Resultados: menor diversidad y riqueza de la microbiota intestinal de estos pacientes con sobrepeso y artrosis, lo cual podría reflejar, según los autores, una disbiosis asociada a la enfermedad. Además, se observó una modificación significativa de la abundancia de 9 filos (aumento o disminución, según el filo) en caso de artrosis: entre ellos, Firmicutes y Bacteroidetes, cuya relación, utilizada como indicador de disbiosis, resultó más elevada en los pacientes con artrosis. Además, 87 géneros bacterianos diferían entre los pacientes que padecían sobrepeso con artrosis y sin artrosis. Estas bacterias permitieron a los investigadores probar biomarcadores de interés en la enfermedad.
Predecir el riesgo de artrosis mediante 7 biomarcadores
Partiendo de los resultados anteriores, los investigadores identificaron 7 biomarcadores procedentes de la microbiota intestinal que podrían facilitar el desarrollo de una herramienta no invasiva de evaluación temprana del riesgo de artrosis en las personas con sobrepeso: 3 géneros bacterianos sobrerrepresentados en los pacientes con artrosis (Gemmiger, Klebsiella y Akkermansia) y 4 infrarrepresentados en estos mismos pacientes (Bacteroides, Prevotella, Alistipes y Parabacteroides). Conjuntamente, estos biomarcadores permiten predecir el riesgo de artrosis con precisión (área bajo la curva del 83,36%). Entre ellos, el género Bacteroides podría desempeñar un papel preponderante, hasta el punto de que los autores lo consideran también como una posible diana para el tratamiento de la artrosis.
1IMC: índice de masa corporal.
Wang Z, Zhu H, Jiang Q et al. The gut microbiome as non-invasive biomarkers for identifying overweight people at risk for osteoarthritis. Microb Pathog. 2021 Aug;157:104976.