Choque tóxico menstrual: ¿cómo prevenirlo a través de la microbiota vaginal?
El choque tóxico menstrual, temido por quienes utilizan tampones o copas menstruales, puede ser fatal. Para prevenirlo, se recomienda una serie de actos simples. Ciertos aliados invisibles de la microbiota vaginal podrían ser de gran ayuda.
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Acerca de este artículo
Las mujeres utilizan ampliamente los tampones y las copas menstruales, prácticos y discretos, durante la menstruación. Pero hay otra cara de la moneda, sobre todo cuando estos dispositivos no se cambian regularmente: el estancamiento de la sangre y la creación de un medio favorable para la multiplicación de las bacterias.
Si esta bacteria se llama S. aureus, existe el riesgo de un choque tóxico menstrual. S. aureus, a menudo presente en la piel, pero raramente en la vagina, segrega una toxina especialmente virulenta, capaz de atacar los órganos más vitales, como el hígado, los riñones o también los pulmones. Al principio, todo empieza como una fiebre alta o una erupción cutánea, a veces con tensión baja. En los casos en que la toxina llega a los órganos y crea una insuficiencia, pueden producirse coma y fallecimiento. 1
Entre 1 y 3 personas de cada 100 000 que utilizan dispositivos intravaginales (tampones, copas) se exponen a un riesgo de choque tóxico menstrual.
Por dos o por tres El riesgo de síndrome de choque tóxico se multiplica por dos cuando se lleva el tampón durante más de 6 horas y por tres cuando se lleva toda la noche.
Actos sencillos para evitar el choque tóxico menstrual
Afortunadamente, el choque tóxico menstrual es raro. En la actualidad, de 1 a 3 personas de cada 100 000 que utilizan dispositivos intravaginales (tampones, copas) se verían afectadas en los Estados Unidos. Es decir, muchas menos que en la década de los 80, en que la comercialización de tampones de fibras de carboximetilcelulosa de elevada absorción había conducido a una epidemia de casos (10 personas por cada 100 000). Su retirada en favor de tampones de celulosa o de fibra de algodón permitió disminuir las cifras. 2
El riesgo puede reducirse todavía más con algunos actos sencillos, que facilitan la eliminación de potenciales S. aureus vaginales 3 :
• Siga las instrucciones indicadas en la caja del producto;
• Lávese las manos antes y después de haber utilizado un tampón/copa;
• Utilice tampones o copas solo cuando tenga la regla, no fuera de este periodo;
• Durante el día, cámbiese el tampón o vacíe (¡y lave cuidadosamente!) la copa cada 4 a 6 horas, si ha optado por este tipo de producto;
• Por la noche, opte por compresas higiénicas o bragas menstruales. Los responsables del choque tóxico no son tanto el tampón o la copa, sino su mal uso;
• Contacte con su médico si tiene dolor, fiebre u otros síntomas no habituales.
El papel de la microbiota vaginal
Por último, un estudio reciente indica que la microbiota vaginal también podría participar en la prevención. 1 No todas las personas tienen la misma microbiota vaginal; se registran 5 grandes tipos:
- tres considerados sanos, respectivamente dominados por Lactobacillus crispatus, L. gasseri y L. jensenii, respectively;
- uno considerado como de transición, dominado por L. iners ;
- uno considerado desequilibrado, compuesto por una gran variedad de bacterias, entre ellas Gardnerella vaginalis, y asociado a la vaginosis bacteriana.
Un estudio reciente demuestra que los dos últimos tipos podrían favorecer el choque tóxico. En cambio, las microbiotas dominadas por L. crispatus, L. gasseri y L. jensenii serían protectoras, porque acidifican el medio vaginal (algo que a S. aureus no le gusta nada) y sin duda a través de otros mecanismos complejos. Por otra parte, la bacteria L. jensenii se muestra especialmente protectora. El estudio incluso la considera como un potencial probiótico para quienes ya han sufrido un choque tóxico y quieren evitar una recidiva.
