Зуд: есть ли связь между S.aureus и желанием почесаться?
Цель этого исследования состояла в том, чтобы помочь пациентам, страдающим от зуда, за счет лучшего понимания того, почему S. aureus вызывает непреодолимое желание почесаться.
Раздел для широкой публики
Найдите здесь свое выделенное местоen_sources_title
en_sources_text_start en_sources_text_end
Делиться - значит заботиться
Возможно, эта тема заинтересует ваших коллег. Почему бы не поделиться ею?
Об этой статье
Хронический кожный зуд может создавать большие проблемы: он нарушает повседневную жизнь или даже сон, а также может оставлять следы на коже. Зуд связан с дисбиозом микробиоты кожи и является основным фактором снижения качества жизни пациентов с кожными заболеваниями (атопический дерматит, псориаз и др.). Но что вызывает зуд? Результаты исследования, опубликованные в 2024 году, показывают, что условно-патогенный микроорганизм Staphylococcus aureus может вызывать зуд, активируя особые сенсорные нейроны, т. н. прурицепторы.
S. aureus и расчесы
Чтобы лучше понять задействованные механизмы, исследователи провели большую серию экспериментов in vivo (на мышах) и in vitro (на образцах кожи и нейронов, включая нейроны человека). Все начиналось с бактерии S. aureus, способной продуцировать белки, облегчающие колонизацию и инвазию тканей хозяина. Они включают различные токсины (α-гемолизин и фенол-растворимые модулины) и около десяти протеаз. Один из этих бактериальных ферментов, протеаза V8, является критическим фактором для возникновения зуда. Как? Протеаза V8 вызывает зуд у мышей и людей, стимулируя особые подкожные рецепторы (PAR1) нейронов. Бактерия может «воспользоваться» зудом, который она вызывает, для распространения на другие участки тела или даже на других хозяев, а вызванные ею поражения дают возможность патогену проникать глубже в поврежденную кожу.
90 % of AD lesions are colonized with S. aureus, which is thought to be a trigger of inflammation.
Другие механизмы
Что касается токсинов, выделяемых S. aureus, исследование показало, что α-гемолизин и фенол-растворимые модулины также способны активировать сенсорные нейроны и вызывать зуд. S. aureus не способны продуцировать эти токсины, но вызывают зуд у мышей, что говорит о том, что только бактериальных токсинов недостаточно для возникновения зуда.
Конечно, есть много других бактерий, секретирующих протеазы, роль которых также нуждается в изучении. Это Staphylococcus epidermidis, продуцирующий протеазу EcpA, которая вызывает поражения кожи у пациентов с атопическим дерматитом, а также Streptococcus pyogenes, продуцирующий протеазу SpeB, которая участвует в развитии кожных инфекций. А что можно сказать о грибах, вирусах и паразитах, чей потенциальный вклад в развитие зуда остается неизвестным?
Облегчение состояния пациентов
Эти пока еще предварительные результаты однажды помогут облегчить состояние пациентов с хроническим кожным зудом, включая атопический дерматит. Этого можно достичь, воздействуя на протеазу V8. Еще один вариант — рецептор PAR1, ингибирование которого (например, с помощью ворапаксара) уменьшает (но устраняет полностью) зуд, что делает его основной перспективной мишенью для разработки кремов для местного применения нового поколения.